慢性咽炎急性发作有什么症状
2025-06-13 14:28:08
慢性咽炎急性发作时常见咽部灼热感、吞咽疼痛、咽干痒咳嗽等症状，严重者可伴发热、淋巴结肿大。症状发展通常经历黏膜充血期、渗出期、修复期三个阶段，主要诱因包括病毒细菌感染、理化刺激、免疫力下降等。
急性发作初期常见咽后壁及悬雍垂充血肿胀，产生持续烧灼样不适。这与黏膜下血管扩张、炎性介质释放有关，患者常描述为咽部火辣感或异物感，进食刺激性食物后加重。可遵医嘱使用银黄含片、西地碘含片等局部抗炎药物。
炎症累及咽部淋巴滤泡时出现明显吞咽痛，尤其在空咽时显著。检查可见咽侧索增厚、咽后壁淋巴滤泡增生，严重者疼痛放射至耳部。急性期建议选择温凉流质饮食，避免过硬过热食物刺激黏膜。
炎性渗出物刺激喉返神经引发反射性干咳，夜间平卧时加重。黏膜纤毛功能受损导致分泌物黏附咽喉，患者频繁清嗓但咳痰困难。雾化吸入乙酰半胱氨酸可稀释痰液，配合咽部保湿喷雾缓解干燥。
细菌感染引起的急性发作可能伴随38℃以下低热、乏力等全身反应。链球菌感染时可见颌下淋巴结压痛，血液检查显示中性粒细胞升高。此时需加用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
炎症向下蔓延至喉部时出现声带水肿，导致发声费力、音色嘶哑。喉镜检查可见声带充血肥厚，严重者出现黏膜下出血。需严格禁声休息，配合布地奈德雾化吸入减轻声带肿胀。
慢性咽炎急性发作期间应保持每日2000毫升饮水，用淡盐水漱口每日4-6次。饮食选择百合粥、雪梨炖冰糖等滋阴润肺食物，避免辣椒、酒精等刺激性物质。室内湿度建议维持在50%-60%，外出佩戴口罩减少冷空气及粉尘刺激。若症状持续超过1周或出现呼吸困难、脓性分泌物等表现，需及时耳鼻喉科就诊排除扁桃体周围脓肿等并发症。
