前列腺炎与前列腺增生区别

2025-06-15 08:56:12

前列腺炎与前列腺增生是两种不同的前列腺疾病,主要区别在于病因、症状及治疗方式。前列腺炎多由感染或炎症引起,表现为尿频尿急、会阴疼痛;前列腺增生则是腺体良性增大,以排尿困难、尿流变细为主。两者在发病年龄、病理机制及并发症上均有差异。

前列腺炎通常由细菌感染、免疫异常或盆腔充血导致,年轻男性更常见。急性细菌性前列腺炎起病急骤,可能伴随发热;慢性前列腺炎病程迁延,与生活习惯相关。前列腺增生属于老年退行性病变,与雄激素水平及细胞增殖有关,50岁以上男性发病率随年龄增长而升高。

前列腺炎以排尿灼痛、尿道分泌物、下腹坠胀为典型表现,可能合并性功能障碍。前列腺增生则以夜尿增多、排尿踌躇、尿后滴沥为主,严重时可出现尿潴留。两者均可引起排尿异常,但疼痛症状在前列腺炎中更突出。

前列腺炎需进行前列腺液常规检查、尿培养及超声检查,白细胞升高提示炎症。前列腺增生通过直肠指诊可触及腺体增大,超声测量体积超过20毫升,尿流率检测显示大尿流率下降。血清前列腺特异性抗原有助于排除恶性病变。

前列腺炎急性期需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,慢性期可配合温水坐浴。前列腺增生轻症可用坦索罗辛缓解排尿症状,中重度需行经尿道前列腺电切术。两者均需避免久坐、辛辣饮食等诱因。

前列腺炎可能引发精囊炎、附睾炎等生殖系统感染,少数导致不育。前列腺增生长期梗阻可诱发膀胱结石、肾积水,甚至肾功能损害。及时干预可降低并发症风险。

建议患者根据具体症状就医检查,避免自行用药。日常应保持规律排尿,每日饮水1500-2000毫升,避免长时间骑车或久坐。适度运动如散步、提肛训练有助于改善盆腔血液循环。饮食宜清淡,限制酒精及咖啡因摄入,可适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物。定期复查前列腺超声及尿常规,监测病情变化。

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