颈动脉狭窄症状有哪些 颈动脉狭窄的5个症状要重视
颈动脉狭窄的症状主要有短暂性脑缺血发作、头晕头痛、视力模糊、肢体无力或麻木、认知功能下降。颈动脉狭窄通常由动脉粥样硬化、血管炎、外伤、先天性血管畸形、高血压等因素引起，可能导致脑供血不足甚至脑梗死。
1、短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作表现为突发性单侧肢体无力、言语不清或失语，症状通常在24小时内完全缓解。这与颈动脉狭窄导致的大脑血流短暂中断有关，可能伴随眼前发黑或单眼视力丧失。患者需及时就医排查颈动脉斑块，医生可能开具阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、尼莫地平片等药物控制病情。
2、头晕头痛
持续性头晕或搏动性头痛是颈动脉狭窄的常见早期表现，多因脑血管代偿性扩张或微小血栓刺激血管壁引发。症状常在头部转动或血压波动时加重，可能伴有耳鸣或恶心。临床需通过颈动脉超声明确狭窄程度，治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊、血塞通软胶囊、银杏叶提取物片等改善脑循环药物。
3、视力模糊
单眼或双眼阵发性视物模糊提示眼动脉供血不足，常见于颈内动脉起始段严重狭窄。患者可能描述为窗帘遮挡样视野缺损，持续时间从数秒至数分钟不等。需与眼科疾病鉴别，必要时联合使用羟苯磺酸钙分散片、甲钴胺片、复方血栓通胶囊等改善微循环药物。
4、肢体无力或麻木
单侧肢体进行性无力或感觉异常反映大脑运动感觉区缺血，常见于颈动脉狭窄程度超过70%的患者。症状多从手指或足趾开始蔓延，可能伴随肌肉抽搐或精细动作障碍。需紧急评估卒中风险，治疗药物包括胞磷胆碱钠胶囊、丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液等神经保护剂。
5、认知功能下降
记忆力减退和执行功能下降提示慢性脑灌注不足，多见于双侧颈动脉狭窄患者。表现为近期事件遗忘、计算力下降或性格改变，可能被误认为老年痴呆。可通过脑灌注成像确诊，药物干预包括奥拉西坦胶囊、尼麦角林片、盐酸多奈哌齐片等促智类药物。
颈动脉狭窄患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。规律进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟以上。严格监测血压血糖，戒烟限酒，避免颈部按摩或剧烈转头动作。出现症状加重或新发神经功能缺损时须立即就医，必要时考虑颈动脉内膜切除术或支架植入术。
