肺源性心脏病的病因是什么

肺源性心脏病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺栓塞、胸廓畸形、睡眠呼吸暂停低通气综合征等原因引起。肺源性心脏病是肺部疾病导致肺动脉压力升高，进而引发右心结构和功能改变的疾病。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是肺源性心脏病最常见的病因，长期慢性炎症导致气道阻塞和肺泡结构破坏，可能表现为咳嗽、咳痰、活动后气促等症状。治疗需遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物控制症状，同时配合氧疗和呼吸康复训练。

2、肺动脉高压

肺动脉高压可直接增加右心负荷，可能与特发性肺动脉高压、结缔组织病相关肺动脉高压等因素有关，通常表现为呼吸困难、乏力、胸痛等症状。治疗需在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等靶向药物，严重者需考虑肺移植。

3、肺栓塞

肺栓塞导致肺动脉血流受阻，急性期可能引发急性右心衰竭，慢性期可发展为慢性血栓栓塞性肺动脉高压。患者可能出现突发胸痛、咯血、呼吸困难等症状。治疗需遵医嘱使用利伐沙班片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物，必要时行肺动脉血栓切除术。

4、胸廓畸形

严重脊柱侧弯或胸廓成形术后可能限制肺扩张，导致长期通气功能障碍。患者可能出现渐进性呼吸困难、活动耐力下降等症状。治疗需根据畸形程度选择呼吸功能锻炼、无创通气或手术矫正。

5、睡眠呼吸暂停低通气综合征

夜间反复缺氧可导致肺动脉收缩和压力升高，长期可能发展为肺源性心脏病。患者通常有夜间打鼾、白天嗜睡等症状。治疗需使用持续气道正压通气，肥胖者需减重，必要时行悬雍垂腭咽成形术。

肺源性心脏病患者需严格戒烟，避免接触粉尘和冷空气刺激，遵医嘱规范用药并定期复查心肺功能。保持适度有氧运动如散步、太极拳，饮食宜清淡低盐，控制每日液体摄入量。出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状加重时应及时就医调整治疗方案。