小儿肺炎会引起什么后遗症
小儿肺炎可能引起支气管扩张、肺不张、慢性肺功能损害、生长发育迟滞、反复呼吸道感染等后遗症。肺炎多由细菌、病毒等病原体感染引起,需及时干预以避免长期并发症。
1、支气管扩张
重症肺炎可能导致支气管壁结构破坏,形成不可逆的支气管扩张。患儿表现为持续咳嗽、咳脓痰,易合并咯血或反复感染。胸部CT可明确诊断,需长期进行呼吸道管理,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、盐酸氨溴索口服溶液等药物控制感染和排痰。
2、肺不张
炎症分泌物阻塞支气管时可引发肺叶萎缩,表现为呼吸音减弱或胸廓不对称。急性期需通过支气管镜灌洗解除阻塞,配合布地奈德混悬液雾化治疗。家长需定期带孩子复查胸片,指导进行深呼吸训练帮助肺复张。
3、慢性肺功能损害
肺泡炎症反复发作可能造成弥散功能下降,患儿活动后易气促。肺功能检查显示小气道阻塞或限制性通气障碍,需长期使用沙丁胺醇气雾剂缓解症状,避免接触冷空气等刺激因素。
4、生长发育迟滞
持续缺氧和能量消耗增加可能影响营养吸收,导致身高体重增长缓慢。家长需加强高蛋白饮食补充,如鸡蛋羹、鱼肉泥等,必要时在医生指导下使用赖氨肌醇维B12口服溶液改善食欲。
5、反复呼吸道感染
肺炎后局部免疫功能紊乱可使年感染次数超过6-8次。建议接种肺炎球菌多糖疫苗、流感疫苗,日常补充维生素AD滴剂。冬季避免到人群密集场所,注意室内通风换气。
患儿康复后应保持每日1-2小时户外活动增强体质,睡眠时抬高床头减少胃食管反流诱发咳嗽。饮食选择易消化的瘦肉粥、蒸苹果等食物,避免辛辣刺激。定期随访肺功能和胸片至青春期,出现持续咳嗽、喘息等症状时需及时复查。