腰椎间盘突出症有什么理疗方法 腰椎间盘突出的治疗
2025-07-06 12:36:23
腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐或弯腰动作。卧床时可在膝下垫软枕减轻椎间盘压力，症状缓解后逐步恢复日常活动。长期卧床可能导致肌肉萎缩，需在医生指导下进行核心肌群训练。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，缓解神经根水肿；牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫，需注意牵引重量不超过体重的三分之一。红外线照射配合中频电刺激能改善肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟，10次为一疗程。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。急性期疼痛剧烈时可短期使用地奥司明片改善微循环，但需警惕胃肠道不良反应。药物需在医生指导下规范使用。
4、中医理疗
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材温经通络，拔罐可改善局部气血瘀滞。传统需由专业中医师操作，避免暴力手法加重损伤。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，椎间盘切除术用于严重突出伴马尾综合征。术后需佩戴腰围保护3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。微创手术创伤小但存在复发风险，需严格掌握适应症。
腰椎间盘突出症患者应避免提重物及突然扭转动作，睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻腰椎负荷。日常可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌力，控制体重减少椎间盘压力。寒冷季节注意腰部保暖，久坐时使用符合人体工学的腰垫。若出现大小便功能障碍需立即就医，提示可能发生严重神经压迫。
