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脚扭伤有淤青怎么办

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脚扭伤有淤青怎么办

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

脚扭伤有淤青可通过休息制动、冷敷处理、抬高患肢、药物治疗、康复训练等方式缓解。脚扭伤有淤青通常由软组织损伤、毛细血管破裂、局部炎症反应、韧带拉伤、骨折等原因引起。

1、休息制动

脚扭伤后需立即停止活动,避免患肢负重。使用弹性绷带或护踝固定关节,减少软组织二次损伤。制动时间根据损伤程度一般为1-3周,严重者需配合支具保护。家长需监督儿童避免跑跳等剧烈动作。

2、冷敷处理

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,可收缩血管减轻淤青肿胀。禁止热敷或揉搓患处,冰袋需用毛巾包裹防冻伤。若皮肤出现麻木感应暂停冷敷。冷敷期间家长需观察儿童皮肤反应。

3、抬高患肢

平卧时将患肢垫高超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。夜间可用枕头抬高足部,日间保持30度以上抬升姿势。持续抬高有助于加速淤血消散,通常需维持3-7天直至肿胀消退。

4、药物治疗

可遵医嘱使用云南白药气雾剂消肿止痛,或口服活血化瘀胶囊改善微循环。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊,合并韧带损伤时需联用氟比洛芬凝胶贴膏。禁止自行调整用药剂量。

5、康复训练

肿胀消退后逐步进行踝泵运动、抗阻训练等康复锻炼,每日3组每组10-15次。2周后可尝试单腿站立平衡练习,配合超声波等物理治疗。若3周后仍存在关节不稳,需排查韧带断裂可能。

恢复期间保持高蛋白饮食促进组织修复,适量补充维生素C增强毛细血管韧性。避免摄入酒精及辛辣食物以防加重炎症。2周内禁止泡温泉或剧烈运动,若淤青扩散、疼痛加剧或出现皮肤发紫需及时复查。儿童患者家长应每日检查足部血液循环及感觉变化。

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