宝宝吸入性肺炎怎么办
2025-08-19 06:01:55
宝宝吸入性肺炎可通过保持呼吸道通畅、吸氧治疗、抗感染治疗、营养支持和密切监测等方式治疗。吸入性肺炎通常由呛奶、胃食管反流、吞咽功能障碍、病原体感染和异物吸入等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
及时清理宝宝口鼻腔分泌物，采用头低脚高体位拍背促进异物排出。对于呛奶引起的吸入，需立即停止喂食并侧卧拍背。若出现喉头水肿或严重阻塞，可能需要使用支气管镜取出异物。家长需掌握海姆立克急救法应对突发窒息。
2、吸氧治疗
当血氧饱和度低于90%时需给予氧疗，可采用鼻导管或头罩吸氧。严重呼吸窘迫可能需无创正压通气，出现呼吸衰竭时需气管插管机械通气。治疗期间需持续监测氧合指标，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
3、抗感染治疗
细菌性感染可使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。对于厌氧菌感染可选用注射用甲硝唑磷酸二钠。真菌性肺炎需用注射用两性霉素B脂质体。所有抗菌药物均需严格遵医嘱使用，家长不可自行调整剂量。
4、营养支持
急性期可暂禁食并通过静脉补充葡萄糖和电解质。恢复期应选择稠厚糊状食物，采用小勺缓慢喂养。严重吞咽障碍需鼻胃管喂养，必要时行胃造瘘术。母乳喂养的宝宝，母亲需避免进食易致敏食物。
5、密切监测
持续监测呼吸频率、心率、体温和血氧变化。注意观察有无气胸、脓胸等并发症征兆。定期复查胸片评估肺部炎症吸收情况。出院后家长需定期随访，警惕反复发作可能。
预防宝宝吸入性肺炎需注意喂养姿势，喂奶时保持45度角倾斜，喂食后竖抱拍嗝20分钟。选择合适奶嘴孔径避免流速过快，早产儿可采用稠化奶喂养。避免在哭闹或睡眠时喂食，感冒期间减少食量。保持居住环境清洁通风，避免接触呼吸道感染患者。定期进行儿童保健检查，及时发现并治疗胃食管反流等基础疾病。如宝宝出现呼吸急促、口周发青、拒奶等症状应立即就医。
