健康知道
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肺结核可通过规范用药、联合治疗、营养支持和隔离防护等方式根除。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起，需长期综合干预。
全程规律服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，完成6-9个月标准疗程，避免耐药性产生。
采用异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺四联方案，早期强化期后调整为两药联用，确保杀菌效果。
每日补充优质蛋白和维生素A/D，如鸡蛋、牛奶、动物肝脏，维持免疫功能促进病灶修复。
痰菌阳性期需单独居住，佩戴口罩并处理痰液，接触者进行结核菌素试验筛查。
治疗期间每月复查痰涂片和胸部影像，出现肝功能异常需调整用药方案，密切接触者应预防性服药。
肺炎与肺结核在CT影像上的区别主要体现在病灶分布、形态特征、伴随征象及演变过程四个方面，需结合临床综合分析。
肺炎多呈肺叶或肺段分布，常见于单侧下叶；肺结核好发于上叶尖后段及下叶背段，易累及双侧且多伴播散灶。
肺炎表现为斑片状实变影，边界模糊；肺结核典型表现为结节状、条索状影，可见空洞形成，边缘多清晰伴卫星灶。
肺炎常合并支气管充气征、胸腔积液；肺结核多见钙化灶、树芽征，纵隔淋巴结肿大伴环形强化更具特异性。
肺炎经抗感染治疗后2-4周病灶明显吸收；肺结核病灶吸收缓慢，治疗中可能出现暂时性恶化，钙化灶长期存在。
出现呼吸道症状应及时进行胸部CT检查，结合痰培养、结核菌素试验等明确诊断，避免延误治疗时机。
