乳溢液是乳腺癌早期症状
2025-08-18 11:24:58
乳溢液可能是乳腺癌的早期症状之一，但更多与乳腺导管扩张症、高泌乳素血症、垂体瘤等疾病相关。乳腺癌早期症状主要有无痛性乳房肿块、乳头内陷、皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等。建议发现乳溢液时及时就医，通过乳腺超声、钼靶检查或泌乳素检测明确病因。
乳腺导管扩张症是乳溢液常见的原因，多见于40岁以上女性，可能与乳腺导管退行性改变有关。典型表现为单侧乳头溢出黄色或绿色黏稠液体，挤压乳晕区时更明显。该病通常无须特殊治疗，但需定期复查排除恶变。
高泌乳素血症可引起双侧乳头溢出乳白色液体，常见于服用抗精神病药物、避孕药或甲状腺功能减退患者。血液检查显示泌乳素水平显著升高，磁共振可能发现垂体微腺瘤。治疗需针对原发病，如使用甲磺酸溴隐亭片调节泌乳素。
乳腺癌相关乳溢液多表现为单侧乳头血性溢液，常伴随乳房外形改变。导管内乳头状瘤是癌前病变之一，需通过乳管镜或病理活检确诊。确诊乳腺癌需行改良术，并根据分型配合化疗、靶向治疗等综合方案。
其他少见原因包括外伤性乳溢液、药物性乳溢液等。长期使用胃复安、雷尼替丁等药物可能刺激泌乳素分泌。哺乳期结束后持续泌乳超过6个月需排查垂体病变。
日常应避免频繁挤压刺激乳头，穿着透气棉质内衣减少摩擦。每月月经结束后3天进行乳房自检，重点观察乳头溢液性状变化。40岁以上女性每年做一次乳腺超声联合钼靶检查，有家族史者需提前至35岁筛查。确诊病理性乳溢液后，须严格遵医嘱复查随访。
