胸腰椎骨折的临床表现包括
胸腰椎骨折的临床表现主要包括局部疼痛、活动受限、神经功能障碍、脊柱畸形以及伴随症状。胸腰椎骨折可能与外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素有关，需结合影像学检查确诊。
1、局部疼痛
胸腰椎骨折后突出的症状是受伤部位持续性钝痛或锐痛，咳嗽、翻身时疼痛加剧。疼痛范围可局限于骨折椎体，也可能向肋间神经支配区放射。若骨折涉及椎弓根或关节突，可能伴随神经根性疼痛。查体时叩击骨折椎体棘突可诱发明显压痛，椎旁肌肉常出现保护性痉挛。
2、活动受限
患者因疼痛和脊柱稳定性下降会出现主动活动能力丧失，表现为无法完成坐起、翻身等动作。严重骨折时可能出现强迫体位，如胸腰段骨折患者常采取屈髋屈膝的缓解姿势。伴随椎旁肌群痉挛时，脊柱各方向主动及被动活动均受限，轴向叩击痛阳性。
3、神经功能障碍
骨折块移位或血肿压迫可能导致脊髓或神经根损伤，表现为损伤平面以下感觉减退、肌力下降、反射异常。胸椎骨折易导致截瘫，腰椎骨折多引起马尾综合征，出现会阴部麻木、大小便功能障碍。神经症状严重程度与骨折分型相关，爆裂性骨折神经损伤概率较高。
4、脊柱畸形
椎体压缩性骨折可导致后凸畸形，表现为驼背或棘突后突。侧方压缩骨折可能引发脊柱侧弯。畸形程度与骨折严重性相关，多节段骨折可能造成角状后凸。急性期可见局部皮下淤血，慢性期可能出现代偿性腰椎前凸增大。
5、伴随症状
严重骨折可能合并腹胀、肠麻痹等自主神经紊乱症状。多发伤患者可能出现休克表现。骨质疏松性骨折常伴有身高缩短、慢性背痛。病理性骨折患者可能有原发病症状，如恶性肿瘤导致的消瘦、夜间痛等。部分患者会出现焦虑、睡眠障碍等心理症状。
胸腰椎骨折患者需绝对卧床休息，使用硬板床并轴向翻身，避免脊柱扭转。急性期可冰敷缓解疼痛，后期可遵医嘱进行腰背肌功能锻炼。饮食应保证充足钙质和维生素D摄入，骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗。出现神经症状需紧急就医，必要时行椎管减压内固定手术。康复期需佩戴支具保护，逐步恢复活动能力。
