双侧甲状腺切除后遗症
双侧甲状腺切除后可能出现甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、声音嘶哑、低钙血症、颈部瘢痕形成等后遗症。甲状腺全切术后需终身服用甲状腺激素替代药物，并定期监测甲状腺功能及血钙水平。
1、甲状腺功能减退
双侧甲状腺切除后由于甲状腺组织完全缺失，必然导致甲状腺激素分泌不足。患者可能出现怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退等甲状腺功能减退症状。需长期口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，如优甲乐、加衡、雷替斯等药物，并根据甲状腺功能检查结果调整剂量。
2、甲状旁腺功能减退
手术可能损伤或误切甲状旁腺，导致甲状旁腺激素分泌减少。患者可能出现手足麻木、肌肉痉挛等低钙血症表现。轻症可通过口服钙剂和骨化三醇胶丸治疗，严重者需静脉补钙。需定期监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平。
3、声音嘶哑
手术可能损伤喉返神经，导致声带运动障碍。多数为暂时性损伤，3-6个月可逐渐恢复。持续性声音嘶哑需进行喉镜检查，必要时进行嗓音康复训练或声带注射治疗。术中神经监测技术有助于降低喉返神经损伤概率。
4、低钙血症
甲状旁腺功能受损会导致血钙水平降低。急性低钙血症可能出现手足抽搐、喉痉挛等严重症状，需立即静脉补钙。慢性低钙血症患者需长期口服碳酸钙D3片和骨化三醇软胶囊，并限制高磷饮食。
5、颈部瘢痕形成
手术切口可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。术后早期可使用硅酮类瘢痕凝胶预防瘢痕增生，如疤克、舒痕等。明显影响外观的瘢痕可通过激光治疗或手术修复改善。术后3个月内需避免颈部过度牵拉和阳光直射伤口。
双侧甲状腺切除术后患者需严格遵医嘱服药，不可自行调整药物剂量。日常需保持均衡饮食，适量摄入含碘食物但避免过量。定期复查甲状腺功能、甲状旁腺功能及颈部超声，关注心率、体重变化。出现异常症状如心悸、手抖、抽搐等应及时就医。术后康复期间避免剧烈运动，逐步恢复颈部功能锻炼，保持乐观心态有助于身体恢复。
