高血压的病因分类
高血压的病因可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压通常由遗传、不良生活方式等因素引起，继发性高血压多由肾脏疾病、内分泌疾病等特定疾病导致。
1、原发性高血压
原发性高血压占高血压患者的绝大多数，可能与遗传因素、高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神紧张等因素有关。这类高血压通常起病隐匿，早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现头痛、眩晕、心悸等表现。治疗上需通过低盐饮食、控制体重、规律运动等生活方式干预，必要时遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。
2、肾性高血压
肾性高血压属于继发性高血压，由肾脏疾病引起，如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等。肾脏病变可导致水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活，进而引发血压升高。患者除高血压外，常伴有蛋白尿、血尿、水肿等肾脏损害表现。治疗需针对原发肾脏疾病，同时配合降压药物如贝那普利片、硝苯地平控释片等。
3、内分泌性高血压
内分泌性高血压由内分泌疾病导致，常见于原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等疾病。这类高血压多表现为阵发性血压升高伴头痛、出汗、心悸等症状，血压波动较大。确诊需进行激素水平检测和影像学检查，治疗以手术切除病灶或药物控制激素分泌为主，可配合使用螺内酯片、酚妥拉明注射液等药物。
4、药物性高血压
药物性高血压指由某些药物引起的血压升高，常见于长期使用糖皮质激素、非甾体抗炎药、避孕药等情况。这类高血压在停药后血压多可恢复正常。用药期间需密切监测血压，必要时调整用药方案或加用降压药物，避免使用可能升高血压的药物如复方甘草片等。
5、妊娠期高血压
妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期等类型。发病可能与胎盘缺血、血管内皮损伤等因素有关，表现为妊娠20周后出现血压升高，可伴有蛋白尿、水肿等症状。治疗需根据病情严重程度选择休息、降压或终止妊娠，常用药物有拉贝洛尔片、甲基多巴片等对胎儿影响较小的降压药。
高血压患者需长期监测血压，保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，适量食用富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，每次30-60分钟。避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒。定期复查血压和靶器官功能，遵医嘱调整治疗方案，不可自行停药或更改剂量。出现剧烈头痛、视物模糊等高血压急症症状时需立即就医。
