乳腺脓肿怎么治疗
乳腺脓肿可通过抗生素治疗、穿刺抽脓、切开引流、中药外敷、日常护理等方式治疗。乳腺脓肿可能与乳汁淤积、细菌感染等因素有关,通常表现为乳房红肿热痛、发热等症状。
1、抗生素治疗
乳腺脓肿多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,需遵医嘱使用抗生素控制感染。常用药物包括头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、左氧氟沙星片等。使用抗生素期间应避免哺乳,用药疗程需完整以防止复发。若出现皮疹或胃肠道反应需及时就医调整用药方案。
2、穿刺抽脓
对于较小脓肿可在超声引导下行穿刺抽脓,配合抗生素冲洗脓腔。该方式创伤较小,恢复较快,适合脓肿直径3厘米以下且位置较浅者。术后需定期复查超声观察脓腔变化,必要时重复穿刺。穿刺后24小时内应冰敷减轻肿胀。
3、切开引流
较大脓肿或穿刺治疗无效时需手术切开引流,清除坏死组织。术中会放置引流条保持引流通畅,术后每日换药至脓液消失。该方式适用于脓肿直径超过5厘米、多发脓腔或伴有全身感染症状者。术后2周内避免患侧哺乳。
4、中药外敷
早期未化脓阶段可配合金黄散、玉露散等中药外敷消肿止痛。已成脓者禁用热敷,可用芒硝溶液湿敷促进脓液局限。中药治疗需在医生指导下进行,避免擅自使用偏方。哺乳期患者应选择不影响乳汁的配方。
5、日常护理
保持乳汁通畅是预防复发的关键,哺乳后应排空残余乳汁。使用吸乳器时注意调节合适负压,避免乳头损伤。选择宽松棉质内衣减少摩擦,脓肿未愈前暂停患侧哺乳。每日用温水清洁乳房,出现新发硬结及时就医。
乳腺脓肿患者需保持充足休息,每日饮水2000毫升以上促进代谢。饮食宜清淡富含优质蛋白,如鱼肉、蛋清等,避免辛辣刺激食物。恢复期间可做肩部放松运动改善循环,但避免剧烈胸肌锻炼。定期复查乳腺超声直至脓肿完全吸收,若出现持续高热或脓液渗漏需立即返院。哺乳期患者应咨询医生制定科学的喂养方案。