糖尿病应该检查哪些项目
糖尿病患者需定期检查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底检查等项目，以评估病情控制情况及并发症风险。
1、空腹血糖
空腹血糖是诊断和管理糖尿病的基础指标，要求禁食8小时后测量。血糖值超过7.0毫摩尔每升可能提示糖尿病未控制达标。长期空腹血糖升高会增加心脑血管疾病风险，需结合饮食调整和药物干预。检查前应避免剧烈运动和应激状态，以免影响结果准确性。
2、餐后2小时血糖
餐后血糖反映胰岛β细胞对糖负荷的应对能力，从进食第一口开始计时2小时后检测。数值超过11.1毫摩尔每升提示餐后血糖控制不佳，与糖尿病视网膜病变等微血管并发症密切相关。建议采用低升糖指数饮食配合α-糖苷酶抑制剂等药物改善。
3、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白能反映近2-3个月平均血糖水平，不受短期血糖波动影响。该指标超过6.5%可辅助诊断糖尿病，控制在7%以下可降低并发症风险。贫血或血红蛋白异常患者需采用果糖胺检测替代。
4、尿微量白蛋白
尿微量白蛋白是早期糖尿病肾病的敏感指标，需采集晨尿或24小时尿液检测。每克肌酐白蛋白排泄率在30-300毫克区间提示肾脏损伤，需启动血管紧张素转化酶抑制剂治疗。合并高血压患者应每3个月复查。
5、眼底检查
眼底检查通过散瞳观察视网膜微血管病变，是筛查糖尿病视网膜病变的金标准。出现微动脉瘤、出血渗出等表现需及时进行激光光凝治疗。1型糖尿病患者确诊5年后应每年检查，2型糖尿病患者确诊即需开始筛查。
糖尿病患者除定期医学检查外，需保持每日监测指尖血糖，记录空腹及三餐后数值。饮食上控制总热量摄入，选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物，限制精制糖和饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。注意足部护理避免外伤，戒烟限酒，保持规律作息。出现多饮多尿加重、视力模糊、下肢麻木等症状应及时复诊。
