女性痛经怎么回事
女性痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起，可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术治疗、中医调理等方式缓解。痛经通常表现为下腹坠胀、腰骶酸痛、恶心呕吐等症状，严重时可能影响日常生活。
1、原发性痛经
原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，多见于青春期女性。月经期间子宫内膜前列腺素水平升高会导致子宫平滑肌强烈收缩，引发痉挛性疼痛。典型症状为月经第1-2天出现下腹绞痛，可能伴随头晕乏力。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或萘普生片等非甾体抗炎药，这类药物通过抑制前列腺素合成来缓解疼痛。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症指子宫内膜组织生长在子宫腔外，常见于卵巢、盆腔等部位。异位内膜随月经周期出血会导致局部炎症和粘连，表现为进行性加重的痛经，疼痛常放射至腰背部。可能伴随性交痛和不孕。确诊需通过腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制雌激素分泌，严重者需行腹腔镜手术切除病灶。
3、子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜侵入子宫肌层引起的疾病，多见于30-50岁经产妇。子宫均匀性增大会导致月经量增多和严重痛经，疼痛呈持续性且逐渐加重。超声检查可见子宫肌层增厚伴蜂窝状改变。轻症可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统减少出血，中重度患者可能需要行子宫动脉栓塞术或子宫切除术。
4、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病多由淋球菌、衣原体等病原体上行感染引起，急性期未治疗可转为慢性炎症。表现为月经期加重的下腹隐痛，可能伴有异常阴道分泌物和发热。妇科检查可发现附件区压痛。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗，形成输卵管脓肿时需手术引流。
5、子宫肌瘤
黏膜下子宫肌瘤突出于宫腔时会增加子宫收缩强度，导致月经期剧烈腹痛和大量出血。肌瘤压迫神经还可能引起腰骶部放射痛。超声检查可明确肌瘤位置和大小。症状较轻者可用米非司酮片缩小肌瘤体积，肌瘤直径超过5厘米或引起严重贫血时，需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
痛经女性日常应注意腹部保暖，月经前期避免生冷饮食和剧烈运动。适量饮用姜茶或热敷下腹部有助于放松子宫肌肉。记录月经周期和疼痛程度有助于医生判断病因。若痛经严重影响生活或伴随异常出血、发热等症状，应及时就诊妇科完善超声、激素水平等检查。长期未缓解的痛经需排除器质性疾病，避免延误治疗时机。
