甲状腺功能亢进怎么办
甲状腺功能亢进可通过药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗、饮食调节、生活方式干预等方式治疗。甲状腺功能亢进通常由格雷夫斯病、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺炎、垂体病变、碘摄入过量等原因引起。
1、药物治疗
抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片可抑制甲状腺激素合成，适用于轻中度患者。β受体阻滞剂如普萘洛尔片能缓解心悸、手抖等症状。用药期间需定期监测肝功能及血常规，出现皮疹、关节痛等不良反应应及时就医调整方案。药物治疗疗程通常需要1-2年，不可擅自停药。
2、放射性碘治疗
放射性碘-131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，适用于药物不耐受或复发患者。治疗前需停用抗甲状腺药物，治疗后可能出现暂时性甲减需补充左甲状腺素钠片。妊娠期、哺乳期及计划半年内怀孕者禁用此法。治疗后需隔离数日避免辐射影响他人。
3、手术治疗
甲状腺次全切除术适用于甲状腺肿大显著压迫气管、怀疑恶变或药物控制不佳者。术前需用碘剂准备减少术中出血风险。术后可能发生声音嘶哑、低钙抽搐等并发症，需监测血钙水平并补充钙剂如碳酸钙D3片。性甲减患者需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。
4、饮食调节
保证充足热量摄入，每日增加300-500千卡。适量增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，补充B族维生素。限制海带、紫菜等高碘食物，避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。采用低纤维少渣饮食减轻腹泻症状，烹饪时选用花生油、橄榄油等植物油。
5、生活方式干预
保持情绪稳定，避免精神刺激诱发病情波动。保证每日7-8小时睡眠，午间休息30分钟。选择散步、太极拳等低强度运动，避免篮球、长跑等剧烈活动。定期监测心率、体重变化，记录症状日记供医生参考。外出时佩戴墨镜减轻突眼引起的畏光不适。
甲状腺功能亢进患者应建立规律作息，每日定时测量静息心率并记录体重变化。饮食注意三餐定时定量，可增加至5-6餐避免饥饿。烹饪时使用无碘盐，限制火腿、腊肉等加工食品摄入。症状稳定期可循序渐进增加运动量，以运动后心率不超过110次/分为宜。定期复查甲状腺功能、肝肾功能及血常规，出现发热、咽痛等感染症状需及时就医。保持居室通风凉爽，夏季避免长时间户外活动防止中暑。突眼患者睡眠时抬高床头，使用人工泪液缓解眼部干涩。
