膝盖蹲的时候疼是怎么回事
2025-09-20 13:39:20
膝盖蹲的时候疼可能与半月板损伤、骨关节炎、髌骨软化症、韧带损伤、滑膜炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术等方式缓解。
1、半月板损伤
半月板损伤多由膝关节扭转动作引发，表现为蹲起时关节间隙疼痛伴弹响。急性期需冰敷并佩戴支具制动，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊缓解炎症，配合膝关节磁共振明确损伤程度。若存在三级撕裂可能需要关节镜下半月板修整术。
2、骨关节炎
关节软骨磨损导致骨质增生，下蹲时关节面压力增大引发疼痛。早期可通过减重、低冲击运动改善，疼痛明显时使用双醋瑞因胶囊、洛索洛芬钠片控制症状，关节腔注射玻璃酸钠有助于润滑关节。严重畸形需考虑胫骨高位截骨术。
3、髌骨软化症
髌骨轨迹异常导致软骨面磨损，表现为上下楼梯或下蹲时膝前疼痛。建议进行股四头肌等长收缩训练增强稳定性，疼痛期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷，口服盐酸氨基葡萄糖颗粒营养软骨。长期不愈者需评估髌骨排列角度。
4、韧带损伤
前交叉韧带损伤者在蹲起时会出现膝关节不稳感，多伴有运动外伤史。急性期需膝关节支具固定，配合微波理疗促进韧带修复，严重断裂需关节镜下韧带重建术。康复期应避免跳跃等高风险动作。
5、滑膜炎
关节滑膜增生导致积液和疼痛，下蹲时关节囊压力增高加重症状。急性发作期建议卧床休息，可短期使用艾瑞昔布片控制炎症，超声引导下抽吸积液并注射复方倍他米松注射液。反复发作需排查类风湿关节炎等全身性疾病。
日常应避免长时间深蹲或爬山等加重膝关节负荷的活动，肥胖者需控制体重减轻关节压力。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前充分热身并佩戴护膝。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深绿色蔬菜。若疼痛持续2周以上或出现关节肿胀变形，应及时至骨科或运动医学科就诊。
