治疗冠心病、心衰的常用药
治疗冠心病和心衰的常用药物主要有硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片、阿托伐他汀钙片、呋塞米片、螺内酯片等。冠心病和心衰属于心血管系统疾病,需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量或停药。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片可用于缓解冠心病引起的心绞痛症状,通过扩张冠状动脉和静脉血管,减少心肌耗氧量,改善心肌缺血。该药舌下含服起效快,但可能出现头痛、面部潮红等不良反应。心绞痛发作时需立即停止活动并服药,若症状持续不缓解应及时就医。
2、酒石酸美托洛尔片
酒石酸美托洛尔片属于β受体阻滞剂,能降低心肌收缩力和心率,减少心肌耗氧量,适用于冠心病和慢性心衰患者。长期服用可改善心功能,但需注意可能引起心动过缓、乏力等。用药期间应定期监测心率和血压,支气管哮喘患者慎用。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片为他汀类降脂药,通过抑制胆固醇合成稳定动脉粥样硬化斑块,延缓冠心病进展。常见不良反应包括肝功能异常和肌肉酸痛,用药期间需定期复查血脂和肝功能。高脂血症患者需长期规律服用以达到佳。
4、呋塞米片
呋塞米片为强效利尿剂,适用于心衰引起的水肿和呼吸困难,通过促进钠水排出减轻心脏负荷。使用过程中需监测电解质平衡,可能出现低钾血症、低钠血症等不良反应。服药时间建议安排在早晨,避免夜间频繁排尿影响睡眠。
5、螺内酯片
螺内酯片属于醛固酮受体拮抗剂,能抑制心肌纤维化,改善心衰患者长期预后。常与呋塞米联合使用,但需警惕高钾血症风险,尤其肾功能不全者需密切监测血钾水平。育龄期女性用药期间需采取可靠避孕措施。
冠心病和心衰患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏和肥肉摄入。根据心功能状况进行适度有氧运动如散步、太极拳,避免剧烈活动。戒烟限酒,控制体重,定期监测血压、血糖和血脂。保持情绪稳定,避免过度劳累和情绪激动。严格遵医嘱复诊,不可自行增减药物或更换治疗方案。