双侧腔隙性脑梗塞治疗如何进行
双侧腔隙性脑梗塞可通过控制基础疾病、药物治疗、康复训练、生活方式调整、定期随访等方式治疗。双侧腔隙性脑梗塞通常由高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、小动脉硬化等原因引起。
1、控制基础疾病
高血压、糖尿病等慢性病是腔隙性脑梗塞的主要诱因。患者需严格监测血压，将收缩压控制在140毫米汞柱以下，空腹血糖维持在7毫摩尔每升以内。可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片控制血压，盐酸二甲双胍片调节血糖。定期复查肝肾功能，避免药物不良反应。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片稳定斑块。针对头晕症状可使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善微循环。若存在肢体麻木，可配合甲钴胺片营养神经。用药期间需观察有无牙龈出血等不良反应。
3、康复训练
针对遗留的轻度运动障碍，建议在康复师指导下进行平衡训练和步态矫正。可先从坐位平衡练习开始，逐步过渡到扶墙站立、短距离行走。语言功能受损者需进行发音器官训练，如鼓腮、吹气等动作。康复过程需循序渐进，避免过度疲劳。
4、生活方式调整
每日食盐摄入不超过5克，减少腌制食品摄入。保证优质蛋白来源，如鱼肉、鸡胸肉等。戒烟并避免二手烟环境，限制酒精摄入。保持规律作息，每晚睡眠7-8小时。适度进行快走、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。
5、定期随访
每3-6个月复查头颅CT或磁共振，评估病灶变化。监测血脂四项、糖化血红蛋白等指标。出现新发头痛、肢体无力等症状需及时就诊。长期服用抗凝药物者需定期检查凝血功能。建议建立健康档案，记录血压、血糖等日常监测数据。
日常需保持情绪稳定，避免剧烈情绪波动。烹饪时选用橄榄油等富含不饱和脂肪酸的油脂。注意气候变化时及时增减衣物，预防感冒。阅读、下棋等脑力活动有助于认知功能维护。家属应学会识别言语含糊、嘴角歪斜等中风先兆，掌握急救等应急信息。若出现饮水呛咳等吞咽障碍表现，需调整食物性状为糊状或泥状。
