哮喘哮喘怎么控制才好
哮喘控制需采取综合管理策略,主要包括规律用药、避免诱因、监测症状、免疫调节和紧急预案。哮喘是气道慢性炎症性疾病,典型表现为反复发作的喘息、气促和胸闷。
1、规律用药
控制性药物需长期规律使用,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂可减轻气道炎症,孟鲁司特钠片能阻断白三烯受体。缓解性药物如沙丁胺醇气雾剂应在急性发作时按需使用。所有药物均需严格遵医嘱,不可自行增减剂量。
2、避免诱因
常见诱发因素包括冷空气、尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原,以及剧烈运动、情绪激动。建议使用防螨床品,保持室内湿度40%-60%,雾霾天减少外出。吸烟者必须戒烟,避免接触二手烟。
3、监测症状
每日使用峰流速仪监测呼气峰流速值,记录哮喘日记评估控制水平。夜间憋醒频率增加、急救药物使用超过每周2次提示控制不佳。建议每3-6个月复查肺功能,及时调整治疗方案。
4、免疫调节
对于过敏性哮喘,可考虑奥马珠单抗注射液等靶向生物制剂。舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗需持续3-5年。冬季前接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少呼吸道感染诱发风险。
5、紧急预案
制定书面哮喘行动计划,明确急性发作时的处理步骤。中重度发作应立即吸入短效β2受体激动剂,若1小时内无改善或峰流速值低于个人最佳值60%需急诊就医。严重发作可能需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。
哮喘患者应保持均衡饮食,适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸,但避免可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。选择游泳、太极等温和运动,运动前充分热身并使用预防性药物。保持情绪稳定,学习腹式呼吸技巧,定期参加哮喘教育课程与医生保持良好沟通。居住环境需定期清洁,避免使用刺激性清洁剂和香水。