膝盖髌骨粉碎性骨折怎么办
2025-10-01 07:51:18
膝盖髌骨粉碎性骨折可通过石膏固定、髌骨爪内固定术、康复训练、药物治疗、饮食调理等方式治疗。膝盖髌骨粉碎性骨折通常由直接暴力撞击、高处坠落、运动损伤等因素引起。
1、石膏固定
适用于骨折块移位不明显的稳定性骨折。通过石膏托或管型石膏固定膝关节于伸直位4-6周，期间需定期复查X线观察骨折对位情况。固定期间禁止负重活动，可配合使用双拐辅助行走。
2、髌骨爪内固定术
针对骨折块移位超过3毫米或关节面不平整的病例。常用镍钛记忆合金髌骨爪进行内固定，术后需辅以外固定支具保护。该手术能有效恢复髌骨解剖结构，但可能存在内固定物刺激皮肤的风险。
3、康复训练
拆除固定后开始渐进式康复，早期进行股四头肌等长收缩练习，2周后增加膝关节被动活动度训练，6周后逐步过渡到抗阻训练。康复过程需在专业医师指导下进行，避免暴力屈膝导致再骨折。
4、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨折愈合，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，碳酸钙D3片补充钙质。药物治疗期间需监测肝肾功能，禁止自行调整用药剂量。
5、饮食调理
每日保证500毫升牛奶或等量乳制品摄入，适量进食鱼类、豆制品等富含优质蛋白的食物。补充维生素D可帮助钙质吸收，但需避免同时大量食用影响钙吸收的菠菜、浓茶等食物。
康复期间建议保持每日30分钟以上的阳光照射促进维生素D合成，睡眠时抬高患肢减轻肿胀。3个月内避免跑跳等剧烈运动，定期复查至骨折线完全消失。若出现固定物松动、皮肤溃烂或持续疼痛需立即复诊。注意营养均衡的同时控制体重，减轻膝关节负荷有助于功能恢复。
