腰椎间盘突出应该怎么治疗呢
2025-10-01 14:27:42
腰椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤等因素有关，可能表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧，避免腰部受力。卧床期间可适度调整姿势，每2-3小时翻身一次。症状缓解后逐步增加活动量，佩戴腰围保护腰椎稳定性。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，合并肌肉痉挛时加用盐酸乙哌立松片。
3、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过纵向牵拉增大椎间隙。急性期过后可进行超声波或中频电刺激治疗。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉痉挛。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材温经通络，内服独活寄生汤加减祛风除湿。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出，微创切口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合术用于严重钙化或椎管狭窄病例，需植入椎间融合器重建稳定性。术后需配合康复训练恢复功能。
日常应避免久坐久站，每1小时变换体位，搬重物时保持腰部直立。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。坚持游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量，控制体重减少腰椎负荷。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等，忌食生冷辛辣食物。若出现大小便功能障碍需立即就医。
