胰腺梗阻的高发人群有哪些
胰腺梗阻高发人群主要有长期饮酒者、胆石症患者、高脂血症患者、胰腺囊肿或肿瘤患者以及有胰腺炎病史者。胰腺梗阻可能与胰管结构异常、胰液排出受阻等因素有关，通常表现为腹痛、恶心呕吐、消化不良等症状。
1、长期饮酒者
长期过量饮酒会刺激胰腺分泌大量胰酶，导致胰管内压力升高。酒精代谢产物可直接损伤胰腺细胞，诱发慢性胰腺炎。反复炎症会造成胰管纤维化狭窄，终形成梗阻。这类患者需严格戒酒，可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物改善消化功能。
2、胆石症患者
胆总管与胰管存在共同开口，胆结石可能堵塞壶腹部导致胆汁胰液反流。结石嵌顿会引发胆源性胰腺炎，炎症反复发作可造成胰管瘢痕性狭窄。常见症状包括右上腹绞痛、黄疸等，需通过胆道镜取石或胆囊切除术治疗，可配合熊去氧胆酸胶囊溶解胆固醇结石。
3、高脂血症患者
血液中甘油三酯水平超过5.6mmol/L时，脂蛋白颗粒可能阻塞胰腺微血管。高脂饮食诱发的乳糜血会激活胰蛋白酶原，导致胰腺自消化。这类患者需控制脂肪摄入，使用非诺贝特胶囊降低血脂，急性期需进行血浆置换治疗。
4、胰腺占位患者
胰腺囊肿或肿瘤会直接压迫主胰管导致机械性梗阻。胰头癌常表现为无痛性黄疸、陶土样便，影像学检查可见双管征。治疗需根据病情选择胰十二指肠切除术或支架置入术，术后可配合吉西他滨注射液进行化疗。
5、胰腺炎病史者
急性胰腺炎后约20%患者会发展为慢性胰腺炎，炎症反复发作导致胰管钙化、蛋白栓形成。特征性表现为脂肪泻和糖尿病，CT检查可见胰管串珠样改变。治疗需补充胰酶肠溶胶囊控制症状，严重者需进行胰管空肠吻合术。
建议高风险人群定期进行腹部超声或CT检查，出现持续性上腹痛、体重下降等症状应及时就医。日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，糖尿病患者需严格监测血糖。胰腺梗阻可能引发胰腺假性囊肿、胰源性腹水等并发症，确诊后应遵医嘱规范治疗，不可自行服用止痛药物掩盖病情。
