脑梗塞患者有什么注意事项
脑梗塞患者需注意控制基础疾病、规律服药、康复训练、饮食调整及定期复查。脑梗塞是因脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧性坏死，可能遗留肢体瘫痪、语言障碍等症状，科学管理对预防复发至关重要。
1、控制基础疾病
高血压、糖尿病、高脂血症是脑梗塞复发的高危因素。患者应每日监测血压，保持血压低于140/90mmHg；糖尿病患者需通过饮食控制和药物将空腹血糖维持在7mmol/L以下；高脂血症患者需将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。合并房颤者需遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片或利伐沙班片。
2、规律服药
二级预防需长期服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，联合氯吡格雷片可降低复发风险。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能稳定斑块。若出现吞咽困难，可选用阿托伐他汀钙分散片。所有药物须定时定量服用，不可擅自停药或调整剂量。
3、康复训练
发病后6个月内是黄金康复期。偏瘫患者需在康复师指导下进行Bobath、Brunnstrom技术等运动功能训练，配合低频脉冲电刺激仪改善肌力。失语症患者应进行Schuell刺激，从单音节词开始逐步恢复语言功能。训练需循序渐进，每日保持1-2小时。
4、饮食调整
采用低盐低脂地中海饮食模式，每日食盐摄入不超过5g。增加深海鱼类摄入，每周食用三文鱼、鳕鱼等富含ω-3脂肪酸的食物3-4次。每日保证500g新鲜蔬菜和200g低糖水果，如西蓝花、蓝莓等。吞咽障碍者可选择匀浆膳或增稠剂处理食物。
5、定期复查
出院后1个月需复查头颅CT或MRI评估梗死灶变化，每3个月检查颈动脉超声监测斑块情况。每年进行1次经颅多普勒超声检查脑血流动力学。若出现头晕加重、新发肢体无力等预警症状，须立即就诊。同时需定期监测肝肾功能及凝血功能。
脑梗塞患者需建立健康档案记录每日血压、血糖数据，家属应协助制作用药清单避免漏服。居家环境需移除地毯等绊倒风险物品，浴室加装防滑垫和扶手。建议参加医院举办的卒中俱乐部，通过群体康复活动改善心理状态。冬季注意头部保暖，夏季避免大量出汗导致血液浓缩。外出时随身携带注明病史的急救卡片，便于突发情况时获得针对性救治。
