膝盖和脚后跟疼是怎么回事
2025-09-29 09:00:04
膝盖和脚后跟疼可能与过度劳累、运动损伤、骨关节炎、跟腱炎、痛风等原因有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗等方式缓解。
1、过度劳累
长时间站立或行走可能导致肌肉韧带疲劳，引发膝盖和足跟部酸痛。日常需减少负重活动，穿戴支撑性鞋垫，局部热敷有助于缓解症状。若疼痛持续超过一周，建议就医排除其他病因。
2、运动损伤
剧烈运动易造成半月板损伤或跟骨骨膜炎，表现为活动时关节刺痛、足跟按压痛。急性期应遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），恢复期可进行游泳等低冲击运动。严重韧带撕裂需关节镜手术治疗。
3、骨关节炎
关节软骨退化会引发晨僵和活动受限，常见于中老年人群。X线检查可见关节间隙变窄，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合超声波治疗改善血液循环。
4、跟腱炎
足跟上方持续钝痛伴局部肿胀多提示跟腱劳损。急性发作时可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，夜间使用足踝支具保持肌腱拉伸。反复发作需进行体外冲击波治疗，预防措施包括运动前充分热身。
5、痛风
尿酸结晶沉积可能导致膝关节和跟骨突发剧痛，伴皮肤发红发热。确诊需检测血尿酸水平，急性期可服用秋水仙碱片，缓解期建议低嘌呤饮食。合并痛风石时需考虑关节腔冲洗术。
建议保持适度体重减轻关节负担，选择缓冲性能好的运动鞋，避免爬山、爬楼梯等负重运动。每日进行直腿抬高、足底滚球等康复训练，饮食注意补充钙质和维生素D。若疼痛伴随关节变形、发热或无法承重，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。
