轻微腰椎间盘突出症应该怎么办
轻微腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、功能锻炼、中医调理等方式治疗。轻微腰椎间盘突出症通常由长期不良姿势、腰椎退行性变、急性外伤、遗传因素、职业因素等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位时膝关节下垫软枕，侧卧位时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。避免久坐久站及弯腰动作，日常使用腰围支撑但每日佩戴不超过4小时。症状缓解后可逐步恢复日常活动，三个月内禁止提重物及剧烈运动。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，每日1次连续10-15天。红外线照射可缓解肌肉痉挛，每次20分钟配合推拿手法效果更佳。牵引治疗需在康复师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2，避免暴力牵引导致神经根水肿加重。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛，对胃肠刺激较小。甲钴胺片促进神经髓鞘修复，联合维生素B1片使用效果更显著。严重疼痛时可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，但需注意该药可能引起嗜睡等。
4、功能锻炼
急性期过后可进行臀桥训练，每日3组每组10-15次，抬起时保持肩髋膝三点一线。游泳建议选择蛙泳姿势，每周2-3次每次不超过30分钟。麦肯基中的俯卧伸展动作需在治疗师指导下进行，避免过度后伸加重髓核突出。
5、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，隔日1次连续2周。中药熏蒸使用独活寄生汤加减方，温度控制在40-45℃避免烫伤。推拿采用滚法、揉法等放松竖脊肌，禁忌暴力旋转手法以免造成二次损伤。
日常应保持标准体重避免腰椎负荷过大，座椅靠背放置腰垫维持腰椎生理曲度。睡眠选用中等硬度床垫，仰卧时枕头高度以一拳为宜。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。三个月内避免高尔夫、保龄球等需要腰部扭转的运动，建议选择快走、骑固定自行车等低冲击有氧运动。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。
