急性腰扭伤了怎么办

急性腰扭伤可通过卧床休息、冷敷热敷交替、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式缓解。急性腰扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节紊乱、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床或中等硬度床垫，避免腰部受力。仰卧时可在膝下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。禁止久坐、弯腰、搬重物等动作，防止二次损伤。若疼痛持续超过3天无缓解需就医。

2、冷敷热敷交替

伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改为热敷，可用40℃左右热毛巾或暖水袋，每日3-4次促进血液循环。冷热交替可减轻肿胀和肌肉痉挛，但皮肤感觉异常者慎用。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。肌肉痉挛明显时可配合盐酸乙哌立松片。中成药如腰痛宁胶囊、跌打丸也有缓解作用。禁止自行调整用药剂量和疗程。

4、物理治疗

疼痛缓解后可采用超短波、中频电疗等理疗方式，每日1次连续5-7天。超声波治疗能促进组织修复，红外线照射可改善局部代谢。需由康复师评估后选择方案，避免在急性炎症期进行高强度理疗。

5、康复训练

症状减轻后逐步进行腰背肌训练，如仰卧位臀桥、俯卧位飞燕式动作，每组8-12次。2周后可增加瑞士球训练和核心稳定性练习。所有动作以无痛为原则，训练前后做好热身和拉伸，必要时佩戴腰围保护。

恢复期应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，座椅需有腰部支撑。睡眠选用符合人体工学的枕头和床垫，侧卧时双腿微屈。日常可进行游泳、快走等低冲击运动增强腰背肌力，搬运重物时保持腰部直立用腿部发力。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医排除严重损伤。