乳腺癌内分泌治疗药物副作用
乳腺癌内分泌治疗药物常见主要有潮热、关节疼痛、骨质疏松、子宫内膜增厚、血脂异常等。内分泌治疗通过抑制雌激素水平或阻断雌激素受体发挥作用，可能对多系统功能产生影响。
1、潮热
潮热是内分泌治疗常见的不良反应，表现为面部颈部突发性发热感，可能伴随出汗和心悸。这与药物降低雌激素水平影响下丘脑体温调节中枢有关。症状较轻时可尝试穿宽松衣物、保持环境凉爽，若症状严重影响生活，可遵医嘱使用盐酸文拉法辛缓释片等药物缓解。
2、关节疼痛
芳香化酶抑制剂类药物常导致关节僵硬和疼痛，晨起时症状明显，多累及手指、膝盖等部位。可能与雌激素水平下降加速关节软骨退化有关。建议进行适度关节活动锻炼，疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片，同时需监测肝功能。
3、骨质疏松
长期雌激素抑制会加速骨量流失，增加骨折风险。治疗期间应每1-2年进行骨密度检查，日常保证钙和维生素D摄入，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片或唑来膦酸注射液进行抗骨吸收治疗，避免剧烈运动以防骨折。
4、子宫内膜增厚
他莫昔芬等雌激素受体调节剂可能刺激子宫内膜增生，表现为异常阴道出血。用药期间需每半年进行妇科超声检查，发现异常时可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或甲羟孕酮片进行干预，严重者需考虑更换治疗方案。
5、血脂异常
部分患者会出现甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低等血脂代谢异常。建议低脂饮食并定期检测血脂水平，指标异常时可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片或非诺贝特胶囊进行调节，同时加强有氧运动改善代谢。
接受内分泌治疗期间需保持均衡饮食，适当增加豆制品、深海鱼等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物。每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳等，有助于缓解药物。严格遵医嘱定期复查血常规、肝肾功能、骨密度等指标，出现严重不适及时与主治医师沟通调整治疗方案。保持良好作息和积极心态对提高治疗耐受性具有重要作用。
