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叶酸可通过调节DNA合成、抑制异常增殖、修复黏膜损伤、辅助化疗增敏等方式防治结直肠癌。叶酸缺乏可能与饮食不均衡、吸收障碍、基因突变、慢性炎症等因素有关。
1、调节DNA合成叶酸作为甲基供体参与核苷酸合成，维持基因组稳定性。日常可通过食用菠菜、动物肝脏补充，治疗性补充需使用叶酸片、亚叶酸钙、复方叶酸制剂。
2、抑制异常增殖叶酸通过调控表观遗传修饰抑制癌基因激活。对于结直肠息肉患者，建议联合使用叶酸与阿司匹林、塞来昔布等抗炎药物。
3、修复黏膜损伤叶酸促进肠上皮细胞再生，改善慢性肠炎状态。合并溃疡性结肠炎时需配合美沙拉嗪、奥沙拉秦等氨基水杨酸类药物。
4、辅助化疗增敏亚叶酸钙可增强5-氟尿嘧啶的细胞毒性作用。晚期患者使用化疗方案时需监测血清叶酸水平，避免过量补充导致肿瘤生长。
建议高风险人群每日补充400-800微克叶酸，同时增加西蓝花、芦笋等富含叶酸食物的摄入，定期进行肠镜筛查。
胰腺癌的检查方法主要有影像学检查、血液检查、病理活检和超声内镜检查。
1、影像学检查CT和MRI是胰腺癌诊断的主要影像学手段，能够清晰显示肿瘤位置、大小及周围组织侵犯情况。
2、血液检查肿瘤标志物CA19-9检测有助于胰腺癌筛查和疗效评估，但需结合其他检查结果综合判断。
3、病理活检通过超声引导下穿刺或手术获取组织样本进行病理检查，是确诊胰腺癌的金标准。
4、超声内镜超声内镜检查可近距离观察胰腺病变，对早期小肿瘤的检出率高于常规影像学检查。
建议高危人群定期体检，出现不明原因腹痛、黄疸或体重下降时应及时就医检查。
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