糖尿病应该怎么治比较好
2025-12-31 15:18:21
糖尿病可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式治疗。糖尿病通常由遗传因素、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、肥胖、妊娠等因素引起。
糖尿病患者需严格控制每日总热量摄入，建议选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等粗粮，避免精制糖及高脂肪食物。每日膳食中碳水化合物占比50%-60%，蛋白质15%-20%，脂肪25%-30%。可采用食物交换份法进行饮食搭配，定时定量进餐有助于稳定血糖。
规律运动可提高胰岛素敏感性，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳等，配合抗阻训练每周2-3次。运动前后需监测血糖，避免空腹运动或注射胰岛素后立即运动。出现血糖低于3.9mmol/L时应立即补充碳水化合物。
自我血糖监测是糖尿病管理的重要环节，使用血糖仪监测空腹及餐后2小时血糖。血糖控制目标一般为空腹4.4-7.0mmol/L，非空腹＜10.0mmol/L。定期检测糖化血红蛋白可反映近3个月平均血糖水平，建议控制在7%以下。
二甲双胍片是2型糖尿病首选口服降糖药，可改善胰岛素抵抗。格列美脲片通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降糖。阿卡波糖片可延缓碳水化合物吸收。这些药物需在医生指导下使用，注意观察低血糖等不良反应。
1型糖尿病及部分2型糖尿病患者需胰岛素治疗，包括基础胰岛素如甘精胰岛素注射液和餐时胰岛素如门冬胰岛素注射液。胰岛素治疗方案需个体化制定，注射部位应轮换，注意预防低血糖发生。
糖尿病患者需建立健康生活方式，戒烟限酒，保持规律作息。每日足部检查预防糖尿病足，每年进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。保持乐观心态，与医生保持良好沟通，根据病情变化及时调整治疗方案。出现明显口干、多饮、体重下降等症状加重时需及时就医。
