高血压90一140用吃降压药吗
2025-12-31 15:46:02
高血压90/140毫米汞柱是否需要服用降压药需结合个体情况评估，多数情况下需启动药物治疗，少数情况可先尝试生活方式干预。血压140/90毫米汞柱属于1级高血压，可能由遗传、高盐饮食、肥胖等因素引起。
对于无糖尿病、心脑血管疾病等并发症的患者，若初次发现血压处于140/90毫米汞柱，可行3-6个月的生活方式调整。建议每日食盐摄入控制在5克以下，增加蔬菜水果和全谷物摄入，每周进行150分钟中等强度运动。通过减重、限酒、减压等措施，部分患者血压可降至正常范围。此阶段需每周监测血压并记录变化趋势。
若合并糖尿病、慢性肾病或已有心脑靶器官损害，或生活方式干预3个月后血压仍高于140/90毫米汞柱，则需启动药物治疗。常用降压药包括氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等，具体需根据患者年龄、并发症等情况选择。合并蛋白尿者优选血管紧张素转换酶抑制剂，老年单纯收缩期高血压可考虑钙通道阻滞剂。用药期间需定期复查血压、血钾及肾功能。
高血压患者无论是否用药，均需长期保持低钠高钾饮食，每日监测血压并记录。避免突然起身或剧烈体位变化，防止直立性低血压。出现持续头痛、视物模糊、胸闷等症状时应立即就医。建议每3-6个月复查血脂、血糖等代谢指标，及早发现并控制其他心血管危险因素。
