胆汁淤积性肝炎的症状
2026-01-09 17:38:36
胆汁淤积性肝炎的症状主要有皮肤瘙痒、黄疸、乏力、食欲减退、右上腹不适等。胆汁淤积性肝炎通常由病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、胆管梗阻、遗传代谢性疾病等因素引起，建议及时就医明确病因。
皮肤瘙痒是胆汁淤积性肝炎的典型症状，由于胆汁酸沉积在皮肤刺激神经末梢导致。瘙痒多从手掌、足底开始，逐渐蔓延至全身，夜间加重可能影响睡眠。患者应避免抓挠以防感染，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解症状，同时需针对原发病进行治疗。
黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，因胆汁排泄受阻导致胆红素反流入血。尿液颜色加深如浓茶色，粪便可能呈陶土样变浅。黄疸程度与病情严重性相关，需通过肝功能检查评估胆红素水平。病毒性肝炎引起的黄疸可遵医嘱使用茵栀黄颗粒辅助退黄。
乏力与胆汁淤积影响能量代谢有关，患者常感持续疲倦、活动耐力下降。可能伴随维生素吸收障碍导致的营养不良，需补充脂溶性维生素。自身免疫性肝炎引发的乏力可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁排泄功能。
食欲减退因胆汁分泌不足影响脂肪消化，患者可能出现厌油腻、早饱感。长期摄入不足会导致体重下降，建议少量多餐并选择低脂高蛋白饮食。胆管梗阻引起的食欲不振需通过手术解除梗阻才能根本改善。
右上腹隐痛或胀痛与肝脏肿大牵拉肝包膜有关，可能放射至右肩背部。胆囊受累时可出现胆绞痛，需与胆石症鉴别。药物性肝损伤导致的不适应立即停用可疑药物，并遵医嘱使用复方甘草酸苷片护肝治疗。
胆汁淤积性肝炎患者应保持低脂清淡饮食，避免酒精和肝毒性药物。适量补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素，选择鱼肉、燕麦等易消化食物。定期监测肝功能指标，出现症状加重或发热需立即就医。慢性患者需遵医嘱长期用药并定期复查腹部超声等检查。
