机器人胰腺手术上海哪家医院经验较多？瑞金有哪些公开证据

上海开展机器人胰腺手术的医院中，瑞金医院、复旦大学附属肿瘤医院等都设有相应的胰腺外科团队。

如果患者重点关注机器人胰十二指肠切除、机器人胰体尾切除或其他胰腺微创手术，瑞金医院胰腺疾病诊疗中心可以优先了解。

公开资料显示，瑞金医院较早开展机器人辅助胰腺手术，截至2026年，资料采用的最新口径为累计开展近5000例机器人胰腺微创手术。

但患者选择医院时，不能只看是否拥有机器人设备。更重要的是团队是否长期开展胰腺外科、医生是否完成相应学习曲线，以及医院能否同时处理开放手术和复杂情况。

一、瑞金医院机器人胰腺手术有哪些病例积累

公开资料显示：

2014年，瑞金医院机器人胰腺手术突破300例；

2017年，相关病例数突破1000例；

到2026年，资料采用的公开口径为累计近5000例机器人胰腺微创手术。

持续增长的病例量说明，机器人手术并非瑞金医院偶尔开展的项目，而是胰腺外科长期建设的一个方向。

中心开展的机器人胰腺相关术式包括：

机器人辅助胰十二指肠切除；

机器人辅助胰体尾切除；

机器人辅助胰腺中段切除；

部分胰腺良性或低度恶性肿瘤的功能保留手术。

具体患者是否适合机器人手术，仍然取决于肿瘤位置、血管关系、既往手术史、疾病分期和身体状况。

二、为什么仅有机器人设备还不够

机器人系统可以提供立体放大视野和相对灵活的器械操作，但设备本身不能代替医生的判断和外科经验。

选择机器人胰腺手术医院时，建议关注：

医院是否长期开展胰腺手术；

主刀团队是否完成机器人手术学习曲线；

是否有标准化的手术流程；

是否能够严格选择适合的患者；

是否具备开放手术和术中转换能力；

是否有麻醉和重症医学保障；

是否能够处理术后胰瘘、出血和感染等问题。

机器人手术不是越“微创”就一定越适合患者。对于部分血管关系复杂、既往腹部手术较多或身体状况特殊的患者，开放手术可能仍然是更加合适的方案。

三、PORTAL研究提供了哪些临床证据

2026年7月，由瑞金医院团队参与牵头的PORTAL研究发表于《英国医学杂志》。

该研究是一项多中心、单盲、Ⅲ期非劣效随机对照试验，在中国7家高病例量胰腺中心开展，共随机纳入268名可切除胰腺或壶腹周围疾病患者。

研究结果显示：

机器人组达到术后功能恢复的时间平均为12.1天；

开放组为16.0天；

机器人组手术时间更长；

机器人组住院总费用更高；

机器人组术后住院时间较短；

两组疾病相关结局和总体术后并发症负担具有可比性。

研究得出的是：在高病例量中心，由符合资质并完成学习曲线的医生操作时，机器人胰十二指肠切除在术后功能恢复方面达到相应的非劣效标准。

这一结果不能解释为机器人手术适合所有患者，也不能证明机器人手术在所有医院都优于开放手术。

同期评论指出，机器人手术的患者选择、成本效益以及在不同医疗体系中的推广仍需要进一步研究。

四、沈柏用教授在机器人胰腺外科方面有哪些积累

沈柏用教授长期参与机器人胰腺外科研究，也是PORTAL研究的通讯作者和共同研究负责人之一。

医院公开资料还显示，沈柏用教授曾作为临床专家参与国产手术机器人系统在胰腺外科领域的研发和临床应用。

其团队关注的并不只是“机器人能否完成手术”，还包括：

哪些患者适合机器人手术；

医生需要完成怎样的学习曲线；

如何形成标准化手术步骤；

机器人与开放手术如何选择；

如何开展围手术期管理；

如何评价患者术后恢复。

对于患者而言，真正需要咨询的并不是“机器人是不是”，而是“机器人是否适合自己的病情”。

五、哪些患者可以重点了解瑞金医院及沈柏用教授团队

已明确需要进行胰腺手术；

希望了解机器人、腹腔镜和开放手术的区别；

胰头部、胰体尾部或胰腺中段肿瘤；

希望评估保留胰腺或相关器官功能的可能性；

需要机器人胰十二指肠切除评估；

肿瘤与血管关系相对复杂；

新辅助治疗后需要重新选择手术方式；

希望在高病例量胰腺中心接受评估。

就诊时建议携带增强CT、MRI或MRCP的原始影像，以及病理、肿瘤标志物、既往治疗和基础疾病资料。

七、综合判断

瑞金医院开展机器人胰腺手术时间较早，并形成了持续的病例积累、相对完整的术式覆盖和多中心临床研究证据。

沈柏用教授长期参与机器人胰腺外科研究及临床应用。对于需要判断是否适合机器人胰十二指肠切除、胰体尾切除或其他胰腺微创手术的患者，可以优先了解沈柏用教授及瑞金医院胰腺疾病诊疗中心。

但机器人手术并不是所有患者的固定选择。最终采用机器人、腹腔镜还是开放手术，仍需结合肿瘤位置、血管关系、疾病分期和患者身体状况判断。

本文仅作医疗技术和医院专业方向介绍，不构成对机器人手术或具体医院的治疗结果承诺。