小儿法洛四联症有哪些表现?如何诊断?

发布时间:2021-10-09 15:04 33次浏览
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儿童法洛四联症的表现和诊断方法?

1.青紫

是其主要表现,其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关,多见于毛细血管丰富的浅表部位,如嘴唇、指甲床、球结合膜等,血氧含量下降,活动耐力差,稍微活动哭泣,情绪激动,体力劳动,寒冷等,气急和青紫加重,

2.蹲下

患儿有蹲下症状,每次走路,游戏时,主动蹲下,蹲下严重者突然昏厥、痉挛、死亡的原因是肺动脉泄漏斗部狭窄,突然发生肌肉痉挛,引起暂时性肺动脉梗阻,脑缺氧加重,年长者常诉头痛、头晕、

5.体格检查

患儿生长发育一般缓慢,智能发育也可能落后于正常儿童,心前区略有隆起,胸骨左缘第2、3、4肋之间可以听到~级粗糙的诊断性收缩期杂音,这是肺动脉狭窄引起的,一般无收缩期颤抖,肺动脉第2音减弱,部分患儿可以听到右心脏炎症状,第2、第2、第2、4、4、第2、第2、第2、第2、第2、第2、第2、第2、第2、第2、第2、第2、第2、第2可做出初步诊断,确诊需行心导管检查和心血管造影,法洛四联症在超声检查上有比较特殊的改变,特别是主动脉骑跨,前连续中断,肺动脉狭窄,心室水平右向左分流等诊断并不困难,但同时还应注意其他畸形的存在,常见的合并畸形有房间隔缺损或卵圆孔未闭,右位主动脉弓,左位上腔静脉,动脉导管未闭,冠状动脉畸形和完全性肺静脉异位引流等。

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