心血管主任提醒：阿司匹林天天吃，或要牢记5点降低出血风险

每天一粒小药片，可能是很多人的健康守护神，但你知道吗？这颗看似普通的白色药丸背后藏着不少学问。有人把它当成了"万能药"，有人却因为不当使用差点酿成大祸。

一、阿司匹林不是人人都适合

1.哪些人需要长期服用

心血管疾病高危人群确实能从阿司匹林中获益，比如已经发生过心肌梗死、脑梗死的患者，或者存在多个危险因素的人群。但健康人群盲目服用反而可能增加风险。

2.哪些人应该避免

有消化道溃疡病史、近期有出血倾向、严重肝肾功能不全的患者需要格外谨慎。65岁以上老年人使用前也要充分评估获益与风险。

二、服药时间有讲究

1.早晨还是晚上吃

其实没有绝对标准，关键在于保持规律。有研究显示晚上服用可能对血压控制更有利，但最重要的是选择一个固定时间并坚持下去。

2.饭前还是饭后

普通片建议餐后服用减少胃部刺激，肠溶片则最好空腹服用以发挥肠溶特性。具体选择哪种剂型需要医生根据个体情况决定。

三、剂量选择要精准

1.预防剂量和治疗剂量

用于心血管疾病预防时，通常每天75-100mg就足够。剂量过大不仅不会增加保护作用，反而会提升出血风险。

2.不要自行调整剂量

有些人觉得不舒服就加量，感觉良好就减量，这种随意调整的做法非常危险。任何剂量变化都应该在医生指导下进行。

四、警惕可能的副作用

1.消化道不适最常见

胃痛、反酸、恶心等症状可能提示药物对胃肠道的刺激。可以配合使用胃黏膜保护剂，但更重要的是及时就医评估。

2.出血风险需重视

牙龈出血、皮肤淤青、黑便等都是危险信号。服用期间要避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷也有助于减少牙龈出血。

五、药物相互作用要当心

1.与其他抗凝药的叠加效应

华法林、氯吡格雷等药物与阿司匹林联用会显著增加出血风险，必须严格遵医嘱并加强监测。

2.某些中药也需谨慎

银杏叶、当归等具有活血化瘀作用的中药可能增强阿司匹林的抗凝效果，合用时要特别注意观察。

这颗百年老药确实帮助了无数人，但任何药物都是一把双刃剑。定期复查血常规、便潜血等检查，与医生保持良好沟通，才能让它真正成为健康的守护者而不是隐患。记住，最了解你身体状况的永远是专业的医疗团队，而不是网络上的只言片语。