冠心病患者注意：夜间有6症状，说明血管负担很大了，抓紧就医

凌晨三点被胸口闷醒是什么体验？有人形容像被大象踩着睡觉，有人感觉喉咙里卡了块烧红的炭。当身体在深夜发出这些预警信号，可能不只是睡眠问题，而是血管在拼命喊救.命。

一、夜间频繁出现的6个危险信号

1.枕头越垫越高才能呼吸

平躺时突然需要垫高枕头，可能提示心脏泵血功能下降。当左心室无法有效工作，平卧位会使肺部淤血加重，这种被迫的半坐卧位在医学上称为"端坐呼吸"。

2.睡梦中被窒息感惊醒

医学上称为"夜间阵发性呼吸困难"，通常在入睡2-4小时后突然发作。患者会因严重气促惊醒，需要坐起或开窗透气，这种症状是左心衰竭的典型表现。

3.持续15分钟以上的胸痛

不同于白天活动后的心绞痛，夜间静息状态出现的胸痛更危险。疼痛可能放射到左肩、下颌或后背，伴随冷汗和濒死感，这可能是心肌梗死的先兆。

二、为什么症状总在夜间加重

1.迷走神经的夜间狂欢

夜间迷走神经兴奋度升高，会减慢心率、扩张血管。对健康人是好事，但对冠心病患者可能诱发冠状动脉痉挛，导致心肌供血不足。

2.体液重新分布的影响

平卧时下肢血液回流增加，心脏负荷较白天站立时增加25%。这对健康心脏不是问题，但病变.心脏可能不堪重负。

3.呼吸模式的改变

睡眠时呼吸变浅变慢，血氧浓度比清醒时低5%-10%。心肌缺氧时更容易触发心绞痛，尤其合并睡眠呼吸暂停综合征的患者。

三、抓住黄金救治窗口期

1.硝酸甘油使用的正确姿势

舌下含服硝酸甘油时最好采取坐位，避免突然血压下降导致晕厥。若5分钟后症状未缓解，可重复给药一次，但最多不超过3次。

2.这些情况必须叫救护车

胸痛伴随意识模糊、血压低于90/60mmHg、指尖发紫等情况，提示可能发生心源性休克。此时自行服药或打车去医院都可能延误抢.救。

3.就医时必备的关键信息

准确告知医生症状开始时间、疼痛程度变化、既往病史和用药情况。带上平时服用的药物包装盒，帮助医生快速判断药物相互作用。

心脏的求助信号从来不会无缘无故出现。当这些夜间症状频繁造访，别把它当作普通的失眠或胃病。及时捕捉这些危险讯号，就像拆弹专家剪断正确的导线，可能挽救的不只是一夜安眠。