注意：难以确定疼痛是否为痛风诱发时，我们该怎么办？

当关节突然出现红肿热痛，很多人第一反应就是“是不是痛风发作了？”但事实上，关节炎的种类多达100多种，如何分辨这种疼痛到底是不是痛风在作怪？今天我们就来聊聊这个让很多人困惑的问题。

一、痛风的典型特征有哪些？

1、发作部位的特殊性

痛风最喜欢“光顾”大脚趾关节，约70%的首次发作发生在这里。其次是足背、踝关节、膝关节等下肢关节，上肢关节相对少见。

2、疼痛的特点

痛风发作往往来势汹汹，通常在夜间或清晨突然发作，12-24小时内达到疼痛高峰。那种疼痛被形容为“刀割样”或“撕裂样”，严重时连被单轻轻触.碰都难以忍受。

3、伴随症状

除了剧烈疼痛，患处还会出现明显红肿，皮肤发亮，温度升高。有些人还会伴有低烧、乏力等全身症状。

二、容易与痛风混淆的3种关节炎

1、假性痛风

由焦磷酸钙结晶引起，症状与痛风相似，但好发于膝关节、腕关节等大关节，X光检查可见软骨钙化。

2、感染性关节炎

由细菌感染引起，也会出现红肿热痛，但通常伴有高热，关节液检查可发现病原体。

3、类风湿关节炎

属于自身免疫性疾病，多呈对称性发作，晨僵明显，血液检查可见类风湿因子阳性。

三、居家初步判断的4个方法

1、回忆饮食

痛风发作前24-48小时是否有高嘌呤饮食，如海鲜、动物内脏、浓肉汤、饮酒等。

2、观察发作特点

是否符合痛风“夜间突发、单关节、剧痛”的典型特征。

3、检查关节

红肿是否局限在某个关节，皮肤是否发亮发热。

4、评估缓解方式

痛风对秋水仙碱等药物反应良好，服用后症状会明显缓解。

四、需要立即就医的3种情况

1、首次发作

任何关节的首次剧烈疼痛都应该及时就医明确诊断。

2、伴随发热

出现高热可能是感染性关节炎，需要紧急处理。

3、症状持续加重

疼痛超过24小时仍无缓解趋势，或出现多个关节同时疼痛。

五、确诊痛风需要做哪些检查？

1、血尿酸检测

虽然血尿酸高不一定发作痛风，但这项指标仍是重要参考。

2、关节液检查

通过穿刺抽取关节液，在显微镜下寻找尿酸钠结晶，这是确诊的“金标准”。

3、影像学检查

X光、超声或双能CT可以帮助评估关节受损程度和尿酸沉积情况。

六、等待就医期间的3个应对措施

1、关节制动

发作时尽量保持患肢抬高，减少活动，避免加重损伤。

2、局部冷敷

可以用毛巾包裹冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，缓解疼痛和肿胀。

3、谨慎用药

不要自行服用降尿酸药物，可以短期使用非甾体抗炎药缓解症状。

关节疼痛的原因错综复杂，仅凭症状很难百分百确定是否为痛风。但掌握这些判断要点，至少能让我们心里有个底。记住，当疼痛来临时，最重要的是及时寻求专业医生的帮助，而不是自己妄下诊断。毕竟，正确的诊断才是有效治疗的第一步。