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鼻咽癌确诊需要做哪些检查

发布时间:2018-01-1951479次播放

视频内容:

鼻咽癌的确诊,一定要到正规的耳鼻咽喉头颈外科去做鼻内镜的检查,然后做一些CT和核磁的常规检查。
当然,最能够确诊的方法就是对鼻咽部的肿物做一个病理的活检,这也是确诊的金标准。确诊之后,再由医生选择适合自己的治疗方案。

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鼻咽囊肿会不会癌变
鼻咽囊肿不会癌变,鼻咽囊肿往往是先天发育的遗留的畸形,位于鼻咽的常见的顶壁这个部位,鼻咽囊肿是囊性的病变,绝大多数不会变成癌。当然,因为发生在鼻咽部,很多人都担心,因为一提到鼻咽部就担心鼻咽癌,但鼻咽癌好发部位是咽隐窝,然后是顶后壁。鼻咽囊肿更多地位于顶壁,很少见咽隐窝这个地方,而鼻咽癌是实体性的占位,绝对不会是个囊性的结构。但是有的时候这个地方,表面比较光滑,感觉是个囊性,实际上拍片子发现是个实性的,确实也有些鼻咽癌,早期是向深面浸润性生长,表面比较光滑,看上去并不是像是肿瘤一样的。典型的鼻咽癌。当然在咽隐窝或者顶后壁这个地方,有一个乳头状生长的肿瘤,表面溃烂、有出血等等,但确实有少部分早期,甚至从表面什么都看不出来,连囊肿这样隆起都看不出来,拍片子才发现是在黏膜下生长,但是这种还是比较少见。一般的话,查体的时候,发现鼻咽顶壁有一个囊肿,大多数都是先天发育的遗留下来的囊肿,碰碰软软的,原则上不去处理,如果真的比较大,影响到病人的鼻子通气了,这时可以考虑手术治疗。但是这个地方有囊肿的时候要小心,在做手术之前可能要拍个片子,小心囊肿深面的骨头可能会有畸形,甚至有先天的骨裂跟颅内是通的,但不管怎么样,鼻咽部的囊肿都不会癌变。
语音时长 02:02

2021-07-09

92958次收听

鼻咽恶性肿瘤能不能痊愈
鼻咽恶性肿瘤,有些人是完全可以痊愈的,鼻咽恶性肿瘤最常见的是鼻咽癌,鼻咽癌是耳鼻喉科最常见的恶性肿瘤,特别是在南方的发病率比较高。鼻咽癌的预后就是能否痊愈,其实最主要是看是早期的还是晚期的,当然跟恶性程度也是有关系的。鼻咽癌大部分都是未分化的或者低分化的鳞癌,如果发现的比较早的话,简单地做放疗大部分病人就能够达到根治的效果。原来一提到恶性肿瘤,担心可能5年生存率比较低,现在鼻咽癌特别是早期的鼻咽癌,经过放疗以后5年的生存率可能达到百分之八九十,这么高的生存率就意味着很多鼻咽癌的病人都能够达到痊愈的效果。当然如果是发现的比较晚,已经出现了颈部淋巴结转移,局部破坏骨头,长到脑子里面去了,或者血行播散、有肺转移,肝转移以及颅内的脑转移等等,预后肯定要差一些。或者有些人鼻咽癌对放疗不太敏感,做了放疗没有完全下去,这时候可能在放疗结束以后,如果没下去可能要辅助地做手术切除或者辅助化疗。总之鼻咽癌的5年生存率还是比较高的,相对其他恶性肿瘤来说预后还算不错的。
语音时长 01:38

2021-07-09

65625次收听

鼻咽部隆起要活检吗
鼻咽部隆起并不一定要活检,看隆起的形状、性质。鼻咽部这个地方最常见的是腺样体,特别是顶壁这个地方,小孩每个人这地方都有腺样体,所以儿童这个地方隆起,完全没有必要,一看就是正常的,像橘瓣一样的正常的淋巴组织,就是腺样体,特别是经常有鼻炎,反复刺激的腺体肥大,一般不需要活检。如果是成年人,腺样体大多数萎缩了,这个地方还是有隆起,要根据情况看,如果是囊性的结构,可能问题不大。如果还是腺样体的结构也不去管,如果一看表面比较粗糙,有溃烂这些,必须要做活检了,因为担心这个地方是长鼻咽癌。当然,取了活检以后,如果报的阴性,也不是就完全没有问题,一方面可以进一步的做影像学检查,看看有没有黏膜下的侵润性生长的软组织。再一个可能需要再次取,因为从临床经验上来说,鼻咽部取活检确诊是癌的,很多是需要两次,甚至三次才能取到。因为这个地方确实是不太好取,很多的鼻咽癌也是黏膜下生长,夹了以后仅仅是夹了表面正常的黏膜,没有夹到肿瘤组织。所以一般来说鼻咽部有问题,发现有隆起,原则上除非看到非常明显是囊性的囊肿,或者是腺样体皮,大多数要取活检。
语音时长 01:40

2021-07-09

74629次收听

鼻癌早期鼻子会不会疼
鼻癌早期鼻子有可能会疼痛,因为肿瘤刺激鼻腔,鼻窦的黏膜神经,有可能会导致一定程度的疼痛。但通常这种疼痛,不一定必须或者经常出现。而鼻癌早期症状有可能会出现有鼻塞,鼻塞会越来越重,通常起始于一侧鼻塞,随着病变发展,有可能会发展成两侧持续性的鼻塞。另外,有可能会导致鼻面部的疼痛,有可能会导致鼻子出血,并且这种出血会越来越严重。除了鼻子的疼痛,还有可能会有头痛、眼眶痛、以及面颊部的疼痛、以及牙痛等相关的症状。另外,鼻癌还有可能会出现颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结转移的表现,这些都属于鼻癌早期可能出现的症状。当然,最主要的症状以鼻出血,鼻塞以及鼻的疼痛为主,但是随着病变的发展,可能会逐渐地出现越来越严重的鼻出血,越来越严重的鼻塞,越来越严重的头痛、发烧、颈部淋巴结肿大等情况。这种情况就建议做鼻内镜检查,以及鼻窦CT检查来进一步明确病变,必要时要取活检,做病理检查来进一步明确诊断,如果明确是鼻癌,需要考虑手术加放疗的治疗,以达到最好的疗效。
语音时长 01:27

2021-06-25

75323次收听

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经常抠鼻子会得鼻癌吗
经常抠鼻子,不会得鼻癌,但是经常抠鼻子,会引起鼻前庭皮肤的炎症,叫做鼻前庭炎,不主张经常抠鼻子,防止将细菌带到鼻子里。鼻癌的原因并不是由于抠鼻子所造成的,鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤,与吸烟、饮酒以及刺激性的气味有关系,但是至今病因并不是很明确。鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤主要的表现是反复的鼻出血、鼻堵,到晚期的时候,会出现头痛、周围组织侵犯的症状等。鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤,与抠鼻子没有直接的关系,主要治疗是手术治疗,以及加上放疗和化疗,早期发现、早期诊断非常重要。
02:14
鼻屎带血会是鼻癌吗
有可能是鼻癌,但是可能性很小。鼻涕带血多数和鼻炎、反复抠揉鼻子及用力擤鼻涕的刺激造成鼻黏膜损伤有关。避免刺激因素,鼻黏膜恢复正常,鼻屎带血情况就会慢慢恢复。另外和鼻炎有关,鼻炎会导致鼻分泌物增加,鼻屎增加导致鼻子痒,会抠揉鼻子,鼻黏膜损伤出血。治疗鼻炎缓解了鼻子痒,分泌物多等不舒服症状,没有鼻屎就不会抠鼻子预防鼻出血发生。鼻涕带血情况仍持续存在或越来越重,做进一步鼻内镜检查,以排除其他可能性因素,包括鼻癌,鼻癌导致鼻涕带血会越来越严重不易止血,伴有头痛、发烧等相关症状。
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鼻炎会变成鼻癌吗
鼻炎是属于慢性炎症,或者是变态反应,而鼻癌属于恶性肿瘤,这两者有质的区别,所以鼻炎一般不会变成鼻癌。鼻炎一般会有鼻塞、流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏等症状。鼻癌通常早期可无任何症状,逐渐发展加重,可出现鼻塞,可能会伴有鼻子出血。另外,鼻癌还有可能伴有头痛、眼眶痛等症状,甚至会侵犯到面颊部,导致面颊部及硬腭的肿物。另外,还有可能会导致颈部淋巴结肿大。而鼻炎一般不会有面颊部及硬腭肿胀,或严重的鼻出血。鼻炎一般通过鼻喷激素及鼻腔冲洗,即可较好缓解症状,而鼻癌通常需考虑手术加放疗来治疗。
02:14
鼻癌和鼻咽癌有区别吗
鼻癌和鼻咽癌是有区别的。鼻癌是指发生于鼻腔的恶性肿瘤,包括发生于鼻前庭部、鼻腔外侧壁及鼻中隔的恶性肿瘤,常表现为鼻中隔或鼻腔外侧壁的溃疡或菜花状新生物、黏膜有糜烂等。而鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤,常表现为鼻咽部有菜花状新生物,有溃疡、有糜烂出血面。鼻癌的症状常包括鼻塞、鼻出血及头痛、牙疼、面颊部疼痛,而鼻咽癌的症状通常有鼻出血,常表现为回吸鼻涕带血,另外可以有头痛。鼻咽癌的症状可以有耳闷、耳鸣、耳朵的传导性的听力下降,而鼻癌一般不会导致耳鸣和耳闷的症状,除非发展到晚期。
鼻咽癌会传染孕妇吗
这是很多患者会向医生询问的一个问题,有时候很多家庭会同时出现多个鼻咽癌患者,这也是有些人认为鼻咽癌会传染的原因,其实鼻咽癌本身不是传染源,不具有传染性。据研究发现,多数患有鼻咽癌的患者均携带一种叫EB病毒,俗称“接吻性病毒”,这能诱发鼻咽癌的发生。
鼻咽癌前期如何锻炼
鼻咽癌患者可以采用叩齿、咽津、鼓腮、弹舌、摇头的方式进行锻炼。
患鼻咽癌传染人吗
现实生活中,有各种各样的疾病不断的危害着我们的生命,鼻咽癌疾病就是一种严重的鼻咽疾病,如果没有在早期发现该病,那么治疗起来很困难,同时也有人担心该病会传染人,现在我就为大家介绍鼻咽癌会不会传染人吧!
鼻炎鼻咽癌的区别
鼻咽癌是我国多发肿瘤之一,在头颈部恶性肿瘤中发病率占首位。鼻咽癌的发病年龄大多在40~60岁之间,男性多于女性。鼻咽癌患者早期一般会出现耳鸣、头晕、涕中带血等征兆。而鼻炎在生活中较为普遍,鼻炎长期反复发作的患者日常会出现鼻塞、鼻出血症状。
鼻咽癌早期的自我发现
鼻咽癌治疗效果的好坏取决于病情诊断的早晚,对于普通人群来讲,出现回涕带血或鼻出血、鼻塞、耳鸣、听力减退等症状时,应注意对鼻咽癌进行筛查;对于鼻咽癌高危人群来讲则应定期进行筛查和普查.
痰里带血怎么办
痰中带血的情况比较多,首先要积极找出病因才能够对因治疗。痰中带血可见于多种急、慢性呼吸道炎症、肺实质炎症,如肺炎、肺结核、支气管扩张、支气管结核等疾病。另外,肺循环疾病以及心血管疾病,也可能会出现痰中带血的情况,如肺动脉高压、肺栓塞、肺心病、心力衰竭等;血液系统疾病,如凝血功能障碍以及血小板减少;传染性疾病、系统性疾病也有可能会出现痰中带血的情况;比较少见的有牙龈出血、口腔黏膜出血,也有可能会表现为痰中带血,还有鼻腔出血回吸后会出现痰中带血。临床常见的有肺结核、支气管扩张和肺癌引起的痰中带血,这种情况一般需要完善胸部CT检查、电子支气管镜检查,进一步明确出血的部位以及出血的原因。痰中带血可以口服云南白药胶囊止血,关键是找出痰血原因。
语音时长 01:26

2019-12-06

59318次收听

01:41
鼻咽癌的早期症状有哪些
鼻咽癌多高发于我国的南方,如广西、广东及福建。当肿块堵塞或压迫咽鼓管咽口,可引起耳堵,或伴有鼓室积液;当肿瘤表面破溃,会出现鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隐蔽,且早期症状较为复杂,容易与分泌性中耳炎混淆,必须要提高警惕,及早治疗。