为什么会发生原发性下肢静脉曲张

发布时间：2018-02-0555470次播放

视频内容：

原发性下肢静脉曲张跟一些职业有关系，比如说从事站立职业的人。脚上的血要回到心脏，要靠肌肉的收缩、心脏泵的作用，还要靠静脉里的瓣膜，如果长时间站立，就有可能损伤瓣膜，瓣膜一旦受损，血就会倒流，瘀血迂曲成团，就形成了静脉曲张。

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重视下肢静脉曲张的治疗

下肢静脉曲张需要及时治疗以避免并发症。下肢静脉曲张的治疗方式主要有药物治疗、压力治疗、硬化剂注射、激光治疗和手术治疗。静脉曲张可能导致皮肤色素沉着、溃疡、血栓性静脉炎等问题。

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33岁女性慢性下肢静脉功能不全的诊疗经过

患者因右下肢小腿部及胫前皮肤瘙痒，挠抓后皮肤破溃结痂来我院就诊，结合肢静脉超声诊断为慢性下肢静脉功能不全，采取手术治疗，药物抗感染、抗凝治疗后，患者活动后双下肢酸胀感较前稍缓解，各皮肤丘疹皮损区瘙痒感缓解，预后较好，现患者长期随访。

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腿抬高睡觉有哪些好处

肝脏的疾病、肾脏的疾病和心脏的疾病，或者有下肢静脉的曲张、下肢的淋巴回流障碍、下肢的静脉血栓等，都可能会造成下肢的水肿和静脉回流障碍。这种情况下，睡觉的时候通过抬高小腿和足部，能够减轻由水肿或者静脉、淋巴回流障碍导致的下肢肿胀、不适的症状。另外，在大腿垫个枕头，使髋关节和膝关节处于轻度的屈曲状态，使髋关节和膝关节处在一种放松状态，对髋关节炎或膝关节炎的病人有一定的好处。对于健康人而言，长期的抬高可能会增加动脉的泵血的压力问题，所以，没有必要抬高腿睡觉。

语音时长 02:03

2021-09-29

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下肢静脉曲张能自愈吗

下肢静脉曲张很难自愈。久坐、久站、下肢长期负重、遗传等因素等会引起静脉曲张；静脉曲张一旦出现就不可逆转；不积极治疗病情会越来越严重，患病后不能盲目等待自愈。

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下肢静脉曲张的诱发因素有哪些

下肢静脉曲张的发病和遗传因素有较密切关系。久站久坐、便秘或肥胖等因素也容易诱发下肢静脉曲张。此外，该病的发生也和怀孕有一定关系。

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下肢静脉曲张的早期症状有哪些

下肢静脉曲张早期表现腿部静脉血管突出，部分患者腿部和脚踝发痒的现象。除此以外，皮肤色素沉着也是下肢静脉曲张的早期症状。

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下肢静脉曲张有什么症状

下肢静脉曲张早期没有任何感觉和症状，随着病程地发展，局部的皮肤有蚂蚁爬行的感觉局部不适感，可以看到有蚯蚓样的静脉隆起等。早期的时候，患者下肢静脉曲张没有任何感觉。随着病程地发展，由于血液倒流血液在下肢静脉内堆积，长期步行之后局部会有酸胀不适。病变进一步发展，局部的静脉内会有血栓形成，形成浅静脉血栓、血栓性静脉炎，这样会有下肢的皮肤的红肿、疼痛。当下肢出现痒的时候，患者抓破皮肤会造成局部皮肤湿疹、溃疡，长期不愈合会形成老烂腿。另外一种情况是下肢的前静脉，出现静脉血栓之后，静脉血栓会通过桥静脉进一步地向深静脉发展，出现深静脉血栓。当深静脉血栓形成之后，血栓脱落随着血流进入到肺脏，形成肺动脉栓塞，患者会有呼吸困难、疼痛、胸闷不适，个别情况下会有生命危险。当下肢出现了深静脉血栓，深静脉血栓治疗不及时的时候，血栓进一步地发展，造成下肢肿胀、疼痛。严重的时候，肿大的下肢会压迫动脉，造成动脉供血不足，使下肢缺血、疼痛。另外，深静脉血栓治疗之后，如果治疗不及时，会出现深静脉血栓后综合征，造成下肢功能不全皮肤出现溃疡形成老烂腿。老烂腿治疗不及时，会造成皮肤癌症。因为皮肤溃疡长期的慢性的刺激，造成皮肤的炎症、癌变形成。炎症进一步地发展，形成下肢的皮下组织炎症、鼓膜炎、骨髓炎，感染向全身扩散，出现败血症。

语音时长 02:53

2020-03-05

64746次收听

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如何治疗下肢静脉曲张

没有症状采取保守治疗，下肢浮肿口服药物治疗，症状比较明显采取手术治疗。下肢静脉曲张的治疗方式，取决于患者的症状和体征。如果患者没有任何症状，可以采取保守治疗。包括穿医用弹力袜，或医用弹力绷带，或口服药物。医用弹力袜或弹力绷带是通过物理的方法，通过外部加压，促进静脉血液的反流，防止静脉血液的倒流，缓解静脉瓣膜功能不全。除此之外，如果下肢浮肿，可以考虑口服药物，如利尿剂、迈之灵、地奥司明，这一类的药物可以缓解下肢的酸胀不适。当症状比较明显的时候，可以采取手术治疗。手术治疗的方式，有大隐静脉、高位结扎、剥脱手术、静脉腔内热消融手术、泡沫硬化剂注射治疗。热消融手术包括射频消融和激光热消融，以及微波消融。

2020-02-27 60325次播放

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下肢静脉曲张微创术后并发症

下肢静脉曲张微创术后并发症有胶布过敏、水泡、瘀斑、局部血肿、手术伤口切口的渗血或渗液、局部的血肿、伤口感染、肌间静脉或者深静脉血栓形成、下肢浅表静脉炎、血栓性静脉炎。下肢静脉曲张微创手术后的并发症，基本都是术前可以预见或难以避免的小问题，多数短期内可自行缓解不用治疗，比如胶布过敏、水泡，穿弹力袜或彭丹出现瘀斑、局部血肿等。如果手术后有伤口，可能会有伤口切口的渗血或渗液，以及局部的血肿、伤口感染，这些情况大部分都可以自行缓解。严重的并发症，是手术以后出现肌间静脉或者深静脉血栓形成。主要原因是由于患者手术后活动不够，造成局部的血液留滞，造成局部血液的血栓形成。另外可能会出现下肢浅表静脉的静脉炎，出现血栓性静脉炎，局部会出现疼痛。经过治疗之后，这些并发症会得到很好地控制。

2020-02-27 47357次播放

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下肢静脉曲张应注意什么

得了静脉曲张不要按揉静脉曲张部位，不要采取一些偏方治疗，采取放血疗法、局部按揉、针灸、针刺，这些方法是不科学的。要去医院进行咨询，必要的时候进行微创手术治疗。微创手术治疗，指征是当患者出现静脉曲张有症状的时候，具有条件和指征去治疗。如果不想采取手术，可以穿医用弹力袜。平时进行锻炼，锻炼腓肠肌的活动，锻炼腓肠肌可以促进静脉血液回流，防止静脉血栓形成。也可以口服一些药物，地奥司明、迈之灵，或者利尿剂防止下肢浮肿，治疗下肢浮肿。

2020-02-27 60125次播放

下肢静脉曲张治疗

如果下肢静脉曲张患者没有任何症状和体征时，可以采取保守治疗的方法。即穿医用弹力袜，平时避免按揉和揉搓下肢。下肢静脉曲张的治疗是根据静脉曲张的严重程度而定。当患者出现了下肢酸胀不适、脚踝部肿胀，甚至湿疹、溃疡时，就需要进行手术治疗，手术治疗方式包括经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术和微创手术，微创手术包括激光腔内静脉闭塞手术、射频消融、微波治疗以及泡沫硬化剂注射治疗。

语音时长 01:16

2019-03-20

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刮痧治疗下肢静脉曲张吗

刮痧不可能治愈下肢静脉曲张，反而会加重静脉曲张的发生和发展。静脉曲张是指下肢静脉的迂曲扩张、静脉瓣膜关闭不全，造成血液倒流。目前世界上还没有任何措施能够修复瓣膜，尽管医学上有瓣膜修复手术，但是临床实践已经证明，这些措施经不起考验，所以到目前为止，国内和国外没有任何措施能够修复瓣膜。静脉曲张一旦出现，就意味着这些静脉是坏的，对人体会造成坏的影响，必须清除或闭塞。因此，静脉曲张正规的治疗方法是在正规医院进行下肢静脉的闭塞或清除手术。至于刮痧很难治愈静脉曲张。刮痧是用一些硬物，在皮肤上采取一些手法进行刮压，通过刮压可以使静脉受到损伤，静脉瓣膜进一步的加重，出现静脉血栓，局部的静脉血栓和静脉炎是加重静脉曲张，而不是治愈静脉曲张，因此刮痧治疗静脉曲张是错误的，刮痧不能够治愈下肢静脉曲张。

语音时长 02:01

2019-03-20

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下肢静脉曲张手术后的注意事项

下肢静脉曲张手术后的注意事项是要注意不要长期卧床，尽早活动下肢。如果患者采取全麻或者硬膜外麻醉，术后恢复清醒时，就要有意识地活动下肢，上抬或下压足背，术后清醒后，要尽早下地步行这样可以有效的防止下肢静脉血栓的形成。还要注意遵照医嘱、定时换药，防止伤口感染，避免伤口渗水，手术后最好两周内保持伤口的干燥。有的患者进行洗澡，把伤口弄湿了，结果伤口急性感染。还有患者自行把手术后的绷带或者弹力袜脱去，这样也不利于手术的恢复，因为手术后患者需要用弹力袜或弹力绷带以巩固疗效，患者不要自行去更换弹力袜或弹力绷带。另外，患者不要自行换药，有的患者回家之后自己把伤口打开，每天用酒精或者是碘伏进行换药，实际上没有必要，伤口不需要每天换药。有的患者回家后自己购买药品进行输液或者是采取中药去治疗，其实这也没有必要，因为静脉曲张手术是一种无菌手术，不需要口服或输注抗生素。

语音时长 02:35

2019-03-20

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下肢静脉曲张微创治疗

范围较小的局限性静脉曲张，或仅系交通支瓣膜功能不全，或术后遗留的部分曲张静脉，或术后局部复发者，适用硬化剂注射疗法。但大多微创治疗疗效不好，多采用联合治疗方式进行治疗。治疗下肢静脉曲张的传统手术方法具根治性，但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点，因此，十余年来涌现出一大批创伤小的新方法，比如：硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波治疗及导管电凝等，均取得了不错效果，为患者提供更多贴合个体化诉求的选择。

2019-03-20 53731次播放