下肢静脉曲张微创手术的效果怎么样
发布时间：2020-02-2756425次播放
视频内容：
下肢静脉曲张微创手术的效果很令人满意，能够使曲张的静脉完全消失，同时避免不治疗情况下一系列严重后果的出现。比如血栓形成、血栓性静脉炎、皮肤溃疡、深静脉血栓等。在下肢的美观上也有很大效果，比如令迂曲扩张的皮肤恢复原貌。不过，手术后可能会产生疼痛，这种疼痛是暂时的，大部分患者可以缓解。
另外，患者手术后神经和静脉瓣膜难免受到损伤，所以会出现麻木情况。这种麻木会随着时间推移而消失、消退，即使没有消退，也不会影响正常生活。
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33岁女性慢性下肢静脉功能不全的诊疗经过
患者因右下肢小腿部及胫前皮肤瘙痒，挠抓后皮肤破溃结痂来我院就诊，结合肢静脉超声诊断为慢性下肢静脉功能不全，采取手术治疗，药物抗感染、抗凝治疗后，患者活动后双下肢酸胀感较前稍缓解，各皮肤丘疹皮损区瘙痒感缓解，预后较好，现患者长期随访。
脚化脓了应怎么处理
分几种情况，一种情况是手术后的切口化脓。这种情况需要及时拆除缝线，对创口去做彻底的清创、引流，通过持续的换药促进伤口愈合。另外就是非手术的化脓。如果局部的范围比较少，没有累及其它组织，较局限，可以通过局部的消毒，外用一些涂抹类的抗生素，比如红霉素软膏、百多邦等，这些药物能够促进伤口的自然吸收。如果这种方式无效，并且进一步发展，就需要及时的切开引流，伤口做彻底的清创，长期的换药来促进伤口的愈合。如果是较大化脓的伤口，这种情况下就不建议去等待，去做保守治疗，及时的去切开引流，把里边的脓液和一些感染组织清理干净，放纱布条，包括油纱条或者是纱布的引流条，长期的去换药，促进伤口的愈合。另外，在愈合的过程中可以应用一些促进生长的药物，包括成纤维生长因子，包括各种促进伤口生长的凝胶等，促进伤口的愈合。如果是特殊部位，比如指甲牵扯到骨头，这种情况下，需要做特殊的处理。比如指甲旁边化脓了或者甲下积脓，可能需要拔出指甲。对指甲旁的脓液做彻底的清创和引流，及时的去换药，促进伤口的愈合。如果涉及到骨头，可能处理方式就更复杂一些，需要专业的骨科医生，去做进一步的处理。
腿上有紫色的血管的原因
腿上有紫色的血管可以分两种情况，一种情况是大腿的血管和小腿的血管，甚至有些人足背也会有一些紫色的血管，这种情况一般来讲就是回流不畅造成的浅表静脉曲张。还有一些人是因为皮肤比较薄，血管显露的比较清楚，这种情况一般是生理性的。另外，看有没有其他的基础病，比如淋巴回流的障碍，糖尿病末端血管闭塞造成的末端血管血运不良、表浅静脉的曲张。要根据不同的情况去做不同的处理，最好是去医院看看血管外科或者普外科的门诊。
小腿肌肉收缩的原因
小腿肌肉收缩，一方面可能是由于患者在做运动锻炼时锻炼强度过大，导致下肢肌肉代谢废物过多堆积所致。另一方面则和价值静脉曲张有关。此外，腰椎侧弯严重时也会诱发该种症状持续性发作。小腿肌肉出现持续性收缩时，一定要及时缓解症状，并及时到医院进行检查，解除诱因。
下肢静脉曲张能自愈吗
下肢静脉曲张很难自愈。久坐、久站、下肢长期负重、遗传等因素等会引起静脉曲张；静脉曲张一旦出现就不可逆转；不积极治疗病情会越来越严重，患病后不能盲目等待自愈。
下肢静脉曲张是否严重
下肢静脉曲张有的患者不严重，有的患者严重。关键是要看患者本人是如何定义的。因为严重这两个字，不同的人有不同的标准。一般来说，如果出现了生命危险属于严重，否则的话不算严重。从这个意义上讲，大部分静脉曲张患者都不严重。出现了静脉曲张，如果不治疗，局部症状会由轻变重逐步地发展。静脉曲张本身出现之后，它自己不会不治自愈，总是在缓慢地向病情加重的方向发展。从最初的酸胀不适，后来由于血液倒流出现局部的瘙痒、疼痛，出现湿疹、溃疡，然后会出现血栓性静脉炎，血栓会沿着静脉向深部发展形成肌间静脉血栓，形成深静脉血栓。血栓脱落后，随着血流进入到肺动脉，形成肺动脉栓塞，肺动脉栓塞属于比较严重的问题，治疗不及时会有生命危险。当下肢静脉曲张不治的时候，单纯深静脉血栓造成下肢浮肿，下肢肿胀形成溃疡，这也属于严重的问题，会影响患者的生活和质量。所以说静脉曲张早期的时候不严重，到晚期的时候会严重影响生活和生活质量，甚至有生命危险。
下肢静脉曲张微创术后有哪些并发症
患者下肢静脉曲张微创手术的并发症有胶布过敏，出现水泡，甚至是血液流质，形成血栓。下肢静脉曲张微创手术术后会出现意想之中的问题，不是医疗事故，手术之前可以预见，有时是难以避免的小问题。单纯静脉曲张手术后的并发症大部分是很轻微的，多数可以在短期之内自行缓解，不需要治疗。并发症包括局部的创伤，例如胶布过敏，出现水泡，由于弹力袜或弹力绷带压迫局部出现斑痕，压力性弹力性水泡，过敏性水泡，或局部出现血肿，手术后会自行缓解，手术后有伤口会有伤口切口的渗液或渗血以及局部的血肿，伤口感染，大部分都可以自行缓解。严重的并发症是手术以后出现肌间静脉或者深静脉血栓形成主要是患者手术后活动不够，造成局部血液治疗，局部血液形成血栓。下肢浅表静脉的静脉炎出现血栓性静脉炎，局部会出现疼痛，治疗之后并发症会得到很好的控制。
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下肢静脉曲张的危害
下肢静脉曲张的危害在于下肢深浅静脉血栓的形成。浅静脉血栓会造成局部的无菌性炎症，形成血栓性的静脉炎，病人表现为下肢局部皮肤发红、发疼、发热，条粗状的硬块。深静脉血栓会脱落到深静脉中，引起肺动脉栓塞，导致患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难，甚至危及生命。还有一种情况是深静脉血栓后综合征，主要是由于深静脉血栓形成之后治疗不及时，血栓在下肢静脉内堆积，这样影响下肢深静脉的瓣膜功能，造成了血液回流受影响，结果下肢会长时间的酸胀不适、疼痛，特别是踝部经常出现局部的浮肿，影响患者的生活质量。
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什么是下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉的伸长、迂曲，发生曲张状态，多见于久坐少动者、长期站立者和体力活动强度过大者。医护工作者下肢静脉曲张的发病率较高。下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲，静脉瓣损坏以后，下肢出现轻度的肿胀，足背部皮肤色素沉着、脱屑、皮下硬结，甚至出现湿疹。引起下肢静脉曲张的原因有先天性的原因和后天性的因素：第一是下肢静脉瓣功能不全，静脉壁较薄；第二是长期站立，促使静脉压增高；第三是长期高强度的超负荷运动量。
下肢静脉曲张严不严重
下肢静脉曲张严不严重取决于静脉曲张的病变程度。早期静脉曲张没有任何症状，只是凸出于皮肤表面，这时患者没有任何感觉，只是在偶然间发现下肢静脉迂曲扩张、凸出于皮肤表面。当下肢静脉曲张进一步发展时，患者会有酸胀不适，这时会影响患者正常的生活和工作。特别是当步行一天的时候，患者会有酸胀沉重感。下肢静脉曲张不治疗，出现下肢静脉血栓、血栓性静脉炎时，患者会有疼痛、发热，局部有条索状肿块，这时就需要治疗。当下肢静脉血栓进一步发展出现肌间血栓，会困扰患者。有时候患者到处挂号去看病，最后在血管外科才发现是下肢肌间血栓。当静脉血栓进一步发展成为深静脉血栓，会出现下肢肿胀，时候就更加严重。因为深静脉血栓脱落之后会形成肺栓塞，有时候患者在走路的时候突然晕倒甚至会丧失生命，这就可能是因为深静脉血栓脱落造成肺栓塞。
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下肢静脉曲张的临床表现
下肢静脉曲张的临床表现具有阶段性。病变初期会有下肢酸胀不适、钝痛感，以及肢体沉重感，易乏力。病变中后期会出现静脉壁受损相关的症状，病程长者会出现营养性改变，甚至会出现伴随血管走行的相关症状。病变较轻时没有任何症状和体征。随着疾病的发展，出现下肢酸胀不适及钝痛感，同时有肢体沉重感，易乏力。多在久站后上述感觉加重，通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期，静脉壁受损，静脉隆起、扩张、迂曲，呈蚯蚓样外观，以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者，肢体皮肤则出现营养性改变，如脱屑、瘙痒、色素沉着等，甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变，可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。
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下肢静脉曲张微创治疗
范围较小的局限性静脉曲张，或仅系交通支瓣膜功能不全，或术后遗留的部分曲张静脉，或术后局部复发者，适用硬化剂注射疗法。但大多微创治疗疗效不好，多采用联合治疗方式进行治疗。治疗下肢静脉曲张的传统手术方法具根治性，但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点，因此，十余年来涌现出一大批创伤小的新方法，比如：硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波治疗及导管电凝等，均取得了不错效果，为患者提供更多贴合个体化诉求的选择。
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下肢静脉曲张的术后注意事项
术后注意早下地活动、使用弹力袜和弹力绷带、抬高患肢等。下肢静脉曲张患者术后要注意以下几个问题：一、术后病人要早下地活动，二、病人需穿弹力袜或者绑弹力绷带，术后两周左右到两个月内，可促进静脉回流。三、病人休息时候需抬高患肢，有利于术后恢复。
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