下肢静脉曲张手术后注意事项
发布时间：2019-03-2050563次播放
视频内容：
下肢静脉曲张手术后注意事项，首先术后尽早活动下肢，其实要注意预防伤口感染和穿弹力袜，最后患者不要自行换药。
1、下肢静脉曲张手术后最关键的是尽早活动下肢，避免出现下肢静脉血栓。患者术后恢复清醒时，就要有意识地活动下肢，上抬或下压足背，尽早下地步行。
2、注意遵照医嘱、定时换药，防止伤口感染，避免伤口渗水，两周内保持伤口干燥。术后患者需要用弹力袜或弹力绷带巩固疗效，注意不要自行将绷带或者弹力袜脱去。
3、患者不要自行换药，一定要遵照医生医嘱，在医生指导下进行换药和更换弹力绷带。术后饮食方面也要注意避免烟酒以及刺激性食物。
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腿抬高睡觉的好处
肝脏的疾病、肾脏的疾病和心脏的疾病，或者有下肢静脉的曲张、下肢的淋巴回流障碍、下肢的静脉血栓等，都可能会造成下肢的水肿和静脉回流障碍。这种情况下，睡觉的时候通过抬高小腿和足部，能够减轻由水肿或者静脉、淋巴回流障碍导致的下肢肿胀、不适的症状。另外，在大腿垫个枕头，使髋关节和膝关节处于轻度的屈曲状态，使髋关节和膝关节处在一种放松状态，对髋关节炎或膝关节炎的病人有一定的好处。对于健康人而言，长期的抬高可能会增加动脉的泵血的压力问题，所以，没有必要抬高腿睡觉。
做手术是全麻好还是半麻好
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小腿肌肉收缩的原因
小腿肌肉收缩，一方面可能是由于患者在做运动锻炼时锻炼强度过大，导致下肢肌肉代谢废物过多堆积所致。另一方面则和价值静脉曲张有关。此外，腰椎侧弯严重时也会诱发该种症状持续性发作。小腿肌肉出现持续性收缩时，一定要及时缓解症状，并及时到医院进行检查，解除诱因。
下肢静脉曲张能治好吗
下肢静脉曲张及时规范治疗，多数都是可治好的。治疗方法会影响治疗效果，保守治疗可缓解病情，但不能完全恢复到正常状态，手术治疗的效果会更加理想。
引起下肢静脉曲张的原因
下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全，造成下肢静脉的血液倒流，导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张，形成静脉曲张。形成的主要原因是，长期的站立或长时间坐着，造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全，或者是下肢静脉受到冷水的刺激，长时间地冷水刺激，热胀冷缩，使静脉功能不全。另外，外伤或者是其他因素造成的静脉瓣膜的损伤，也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠，肿大的子宫压迫静脉，使静脉血液返流受阻，也会造成静脉曲张。还有一种情况是一个先天性的疾病，如KT综合征，患者有下肢不等长、不等粗，一侧皮肤有色素斑沉着，另外还合并有静脉曲张。总之久站久坐、冷水刺激、外伤、妊娠，以及先天性疾病都会造成下肢静脉的瓣膜功能不全，造成血液倒流，影响下肢静脉功能，发生静脉曲张。下肢静脉曲张，要注意避免久站久坐，避免下肢的冷水刺激，或者是当下肢出现静脉曲张的时候，注意及时地诊断和治疗。
下肢静脉曲张有什么症状
下肢静脉曲张早期没有任何感觉和症状，随着病程地发展，局部的皮肤有蚂蚁爬行的感觉局部不适感，可以看到有蚯蚓样的静脉隆起等。早期的时候，患者下肢静脉曲张没有任何感觉。随着病程地发展，由于血液倒流血液在下肢静脉内堆积，长期步行之后局部会有酸胀不适。病变进一步发展，局部的静脉内会有血栓形成，形成浅静脉血栓、血栓性静脉炎，这样会有下肢的皮肤的红肿、疼痛。当下肢出现痒的时候，患者抓破皮肤会造成局部皮肤湿疹、溃疡，长期不愈合会形成老烂腿。另外一种情况是下肢的前静脉，出现静脉血栓之后，静脉血栓会通过桥静脉进一步地向深静脉发展，出现深静脉血栓。当深静脉血栓形成之后，血栓脱落随着血流进入到肺脏，形成肺动脉栓塞，患者会有呼吸困难、疼痛、胸闷不适，个别情况下会有生命危险。当下肢出现了深静脉血栓，深静脉血栓治疗不及时的时候，血栓进一步地发展，造成下肢肿胀、疼痛。严重的时候，肿大的下肢会压迫动脉，造成动脉供血不足，使下肢缺血、疼痛。另外，深静脉血栓治疗之后，如果治疗不及时，会出现深静脉血栓后综合征，造成下肢功能不全皮肤出现溃疡形成老烂腿。老烂腿治疗不及时，会造成皮肤癌症。因为皮肤溃疡长期的慢性的刺激，造成皮肤的炎症、癌变形成。炎症进一步地发展，形成下肢的皮下组织炎症、鼓膜炎、骨髓炎，感染向全身扩散，出现败血症。
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下肢静脉曲张会导致截肢吗
下肢静脉曲张一般情况下不会造成截肢，但有一部分发展严重的下肢静脉曲张确实需要截肢。下肢静脉曲张时，静脉血液在局部堆积，代谢产物不能很好的排出，从而刺激皮肤，造成皮肤和皮下组织的炎症，长期不恢复会发生局部感染，造成老烂腿；下肢老烂腿久治不愈，会出现血栓，血栓脱落会造成肺栓塞；感染的病灶向全身扩散，会出现菌血症、败血症，引起生命危险；还有可能会出现下肢的白癜风、牛皮癣以及下肢皮肤鳞癌。因此，当下肢静脉曲张发展为癌症等严重情况时，会严重影响患者的生活质量，而需要截肢。
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下肢静脉曲张的治疗
下肢静脉曲张治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方案是根据静脉曲张的严重程度而定。一、保守治疗：下肢静脉曲张没有任何症状和体征时，可以采取保守治疗方法，即穿医用弹力袜，平时避免按揉和揉搓下肢。二、手术治疗：当患者出现了下肢酸胀不适、脚踝部肿胀，甚至湿疹、溃疡时，就需要进行手术治疗，手术治疗方式包括经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术和微创手术。传统手术方法具有根治性，但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点。微创手术包括硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波治疗、及导管电凝等。
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下肢静脉曲张治疗的改进方法
下肢静脉曲张治疗在麻醉方式、手术方式、治疗方式等方面都有改进。1、在麻醉方式上，以前多采用全麻或硬膜外麻醉，麻醉之后患者需要四到五个小时恢复到清醒状态，现在采取局部麻醉进行治疗，手术后患者不需要等待四到五小时就可以下地活动。2、在手术方面，多采用局部治疗，采取微创方法，切口少、疤痕少、感染机会少。3、在治疗方式方面，采取精准微创治疗，针对有病变的静脉进行治疗，术前进行严格的物理检查和超声检查判断病变的部位，将有病变的部位进行治疗，尽量保留正常大隐静脉主干。
下肢静脉曲张的危害有多大
下肢静脉曲张是常见病、多发病，许多病人因自觉无明显不适或害怕手术治疗而拒绝手术。下肢静脉曲张发生原因与静脉血管薄弱、静脉瓣(静脉血管内的单向阀门结构)及下肢静脉承受持久压力有关，和遗传因素也有关系。
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下肢静脉曲张需要做哪些检查
下肢静脉曲张首先要做下肢静脉的超声。通过超声，了解下肢静脉回流的情况，从而判断病情。另一方面，如果要做手术，术前要检查血凝，如果血凝状态不好，还有一些其它的疾病，要先控制其它疾病，让血凝达到相对合适，才可以进行手术。
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