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得了肾结石怎么治

发布时间:2018-08-2457549次播放

视频内容:

肾结石根据大小、位置,来判断治疗。结石小于0.6厘米,要多喝水,较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,通过多运动、药物治疗等可自行排出。结石大于0.6厘米不能排出,因为体内输尿管管腔没有那么宽,可以进行体外碎石。结石更大,位置不利于排石,可通过微创手术把结石打碎取出。

肾结石患者应注意调整饮食,饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。积极治疗形成肾结石的原因,防止结石形成和复发。对症治疗包括解痉止痛、控制感染、明显肉眼血尿时消除血尿。

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肾结石的复发率高吗
肾结石的形成与代谢、感染性疾病、饮食习惯、肾脏解剖、应用药物和遗传等因素都有关,病因机制也非常复杂,复发率非常高的,有文献提出尿路结石10年内复发率高达30%-50%。因此,推荐结石病患者,尤其是双侧结石反复复发者,建议进行代谢评估,给予个体化的干预,预防结石复发。首先建议患者多喝水,每天要达到2.5升以上的尿液,适当的补充维生素D,控制动物蛋白摄入。对于复发性草酸钙和尿酸结石的患者,建议摄入不超量的动物蛋白,避免高嘌呤的食物。对于复发性含钙的肾结石患者,每天摄入钠的目标是1.5克,不超过2.3克。此外,多吃富含水果、蔬菜、高纤维素的饮食,有轻微的保护作用,可避免结石的形成。
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肾结石术后并发症
肾结石术后并发症通常包括出血、疼痛、感染等等。大家知道手术往往都是有创伤的侵入的,所以说不管是开放的还是微创的,这个创伤都是相对大的,这个时候组织受损,就会出现出血疼痛水肿这些反应。另外时间久了细菌可能侵入,可能会引起感染,还有就是的异物植入。比如说经的输尿管往上碎了石头以后,都要置入支架,所以这种情况也会出现感染,由于操作的原因或者是异物植入的原因,可能引起输尿管狭窄肾盂的瘢痕化,这些都是并发症。
肾结石多大要碎石
从理论上来讲,肾结石只要小于2公分都能进行体外冲击波碎石治疗。但是体外冲击波碎石的疗效受多种因素制约,结石的大小、在肾内所处的位置、硬度、质地、成分以及患者的体型、肾功能的情况、输尿管的条件都是制约体外冲击碎石效果的因素。若患者较为肥胖、结石为阴性结石、不易定位、结石体积较大、较硬,碎石效果都不佳。这时就应该选择进一步的手术治疗,而不宜选择体外冲击波碎石。体外冲击波碎石虽然对人体影响很小,但是多次操作仍然会对肾脏功能造成影响,反复体外冲击波碎石会造成肾脏实质的破裂出血、肾脏功能失功等情况,因此对于碎石两次仍然没有什么疗效,就不再建议进行碎石,而要求进一步的手术治疗。
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肾结石多大要碎石
结石的体积是治疗结石方式的重要决定因素,一般情况下在零点七厘米以下的结石,尤其是肾结石,往往选择保守治疗,建议患者可以通过饮水、利尿、通过排石药物治疗,看看患者是否能够自然排石,通过自己的机体的分泌来排除结石。如果结石在零点八以上,这个时候患者自我排石的能力或者是功能,或者是机会就比较低了,这个时候要通过内镜或者体外碎石的办法,体外碎石的合适大小是在零点八到两厘米之间,太大的结石体外碎石可能很难碎干净,太小的结石做体外碎石又没有办法精确的定位,所以对于零点八到两公分之间的肾结石,往往可以选择做体外碎石。如果在两公分以上的结石,这个时候更多的去选择做内镜的治疗,内镜治疗方法既包括了输尿管的硬镜、软镜,也可能包括常做的经皮的肾镜,经皮肾镜也是治疗结石的一个很重要的方法。那么再大的结石三公分到四公分的结石,甚至鹿角形结石患者可能会伴随感染的问题,这时候除了可以选择做多通道的经皮肾镜以外,甚至有可能选择做开放的手术。
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2019-12-11

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肾结石有什么症状
肾结石的第一个症状是腰痛,主要为肾区的疼痛、刺痛、绞痛,不随着体位的变化所改变,也没有任何诱因可使疼痛发作增加或减轻,疼痛往往发生在比较安静的状态,还可出现恶心呕吐等伴发症状。第二个症状是血尿,可出现全程的肉眼血尿,或者出现小便的终末血尿,甚至伴有长条形的血块等,这都是结石在运动过程中刺激尿路形成的出血。第三个症状是感染,主要表现体温高,严重的感染可出现寒战,发抖等情况。一旦出现感染,就代表了肾脏积液或者积脓比较严重,这时需尽快就医,否则会引起严重的并发症。
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肾结石怎么形成
肾结石形成跟患者的饮水量少,过量饮酒,饮食过多海鲜及动物脂肪内脏,存在代谢性疾病有关。一、患者的饮水量过少和体液丢失过多,如果患者存在不良嗜酒或者喝水少的习惯,体内的第三间隙液体的浓度就会特别高,尤其是泌尿系统的尿液浓度会高,容易形成结石的结晶。二、患者在日常生活中服用促进结石形成的食物,比如饮酒过量、吃海鲜多或者吃动物脂肪内脏比较多的习惯,就会在体内形成较高的尿酸浓度,尿酸浓度增加以后会形成尿酸结晶,也容易长石头。三、患者存在代谢性疾病,比如甲状旁腺亢进容易导致感染性结石。
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肾结石不能吃什么
肾结石避免食用含钙高的食物、嘌呤高的食物,以及含碘过多的食物。一、钙类的结石患者要避免食用钙片、高钙制品、奶类或动物骨骼。还有一些食物相互作用会形成钙盐的沉积,尤其是嘌呤类的沉积,比如菠菜豆腐放在一起煮。二、尿酸结石避免食用海鲜、动物内脏、啤酒,这些食物配合在一起食用,很容易出现尿酸盐的沉积,除了会引起结石以外,甚至还会让患者得痛风。三、有些患者有甲状旁腺功能亢进的问题,食用碘过多会抑制甲状旁腺的分泌,引起降钙素分泌的异常,也会形成结石。