膀胱癌做什么检查
发布时间：2018-08-2462349次播放
视频内容：
膀胱癌检查手段包括常规检查、特殊检查。常规需要做尿常规化验，分析血尿有无炎症。
如果发现肿瘤组织，最后还需要特殊检查进行确认。膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法，膀胱镜用肉眼直接观察膀胱壁，确实膀胱长肿瘤，可以取块组织做病理检查，确诊膀胱癌，必要时行膀胱镜下活检。经腹超声检查可作为膀胱癌的最初筛选，膀胱镜检查时经尿道超声扫描可以显示肿瘤及膀胱壁浸润情况。静脉肾盂造影、膀胱造影、ct检查等也可用于膀胱癌的检查。
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膀胱在什么位置
成人的膀胱位于盆腔的前部，其前方为耻骨联合后方在男性为精囊输精管壶腹和直肠，在女性为子宫和阴道。膀胱的下方男性与前列腺相连，女性于尿生殖道相连。膀胱空虚时膀胱肌一般不超过耻骨联合上缘，充盈时膀胱肌而上升至耻骨联合以上。新生儿膀胱位置比成人高大部分位于腹腔内，随着年龄的增长和盆腔的发育而逐渐降入盆腔，到达青春期时达到成人位置。老年人因盆底肌肉松弛，膀胱的位置有可能会更低。
膀胱癌可以保守治疗吗
膀胱癌是无法进行保守治疗的，保守治疗只会使膀胱癌症状进行性加重，疾病进展是不可能使膀胱癌治愈的。对于膀胱癌只有恶性肿瘤晚期转移无法进行手术，才需要进行对症呼吸的治疗缓解症状提高生活质量。因为膀胱癌已经无药可治，所以说不需要进行手术治疗。对于膀胱癌如果一旦发现必须及时的去泌尿外科进行就诊。如果是早期发现的，早期诊断、早期治疗可以达到很好的治疗效果。如果是非基层浸润性的膀胱癌，可以进行经尿道膀胱肿瘤电切手术，可以得到良好的治疗效果。患者只要术后每三个月定期复查膀胱镜即可，如果是基层浸润性的膀胱癌可以进行全膀胱的手术切除。
膀胱癌术后会转移吗
膀胱癌恶性程度比较低，分期比较早的患者手术切除后出现转移的几率比较小，约百分之八十的患者不会发生转移，比如低级别的尿路上皮癌。肿瘤恶性程度高分期晚的患者出现转移的几率就比较大了，约百分之四十到五十的患者可出现转移。最常见的转移部位为膀胱周围的淋巴结，比如髂血管淋巴结、闭孔淋巴结、腹腔淋巴结。其次，可以通过血行转移至肺，出现肺的多发转移灶。严重的患者可以出现骨骼的转移，典型的症状可出现骨骼疼痛。
膀胱癌怎么检查
膀胱癌的相关检查，除了专科的体格检查、常规化验、血清免疫学检查之外，还包括比较特殊的尿液检查膀胱镜检查影像学检查等等。首先膀胱镜检查是诊断膀胱癌最可靠的方法，活检病理结果是诊断膀胱癌的新标准。第二：尿液检查包括尿常规检查、尿脱落细胞检查和基质蛋白二十二与膀胱肿瘤抗原等，其中尿常规检查可早期发现进下血尿、尿脱落细胞检查有时可以检测到肿瘤细胞。核基质蛋白二十二和膀胱肿瘤抗原作为尿液中膀胱肿瘤的治疗对早期膀胱癌的诊断有一定的辅助作用。第三：影像学检查包括超声、x线、ct和核磁共振检查。其中超声检查广泛应用于膀胱癌的诊断和血尿患者的筛查，ct尿路造影对于评估疾病分期具有不可替代的作用，能够提供更多的信息比如上尿路周围淋巴结和邻近器官情况，如无法进行尿路造影，静脉尿路造影可作为替代检测。核磁共振检查在肿瘤是否浸润基层，以及是否存在周围脏器侵犯等方面优于其他检查。
膀胱癌晚期症状
膀胱癌的晚期症状主要有以下几点：第一：排尿不畅、肿瘤较大、膀胱颈部位的肿瘤以及血块堵塞等可引起腰痛、排尿不畅甚至尿储流严重者还可以出现肾积水和肾功能损害。第二：转移症状，晚期肿瘤侵犯膀胱颈部作为组织器官或者有盆腔淋巴结转移时，导致膀胱区疼痛，尿道、阴道瘘、下肢水肿等症状，远处转移时也可出现转移器官的功能受损和骨痛。第三：全身症状，膀胱癌全身症状包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血等，晚期严重的患者可出现尿毒症恶病质。第四：血尿，几乎所有的膀胱癌患者都会出现血尿，其中无痛性的肉眼血尿是最常见的症状。第五：尿频、尿急病变位于膀胱三角区，时常表现为尿频、尿急的症状。如果肿瘤侵犯广泛且较深时可出现疼痛，且在膀胱收缩及撑尿时加剧。
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膀胱癌危害大吗
膀胱癌最严重的后果是会导致死亡，此外，还会给膀胱本身带来巨大的伤害。首先膀胱癌会导致膀胱纤维化，膀胱纤维化会使膀胱容量减少，患者会出现尿频、尿急、尿痛和夜尿频多的症状，严重者还会出现肉眼可见的血尿，最后导致贫血、肾功能不全等危及生命的症状。所以膀胱癌应该积极地进行治疗，中医认为膀胱癌属于阴虚内热导致的，所以会采用养阴清热利水的方剂，如猪苓汤，目前也有较好的疗效。
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膀胱癌的早期症状
膀胱癌的早期症状不明显，主要症状是无痛性血尿。严格来说，无痛性血尿不属于早期症状，只是膀胱癌最常发现的症状，血尿的第一个特点是肉眼能看到淡淡的红色，但是有些病人的血尿，肉眼看不到，需要实验室镜下检查才能发现。第二个特点是无痛，发现血尿的时候没有任何痛感，也没有尿频、尿急等症状。第三个特点是血尿无规律，可能今天有血尿，但是明天、后天或者下个月都没有发现血尿。所以膀胱癌早期的时候，症状比较轻微，往往容易被忽略。但是一般通过做B超，可以检查确诊。
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膀胱癌晚期症状
膀胱癌晚期主要症状有血尿、疼痛、小腹包块等。患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，而且血尿颜色比较深、量比较大，比较频繁，基本上每次尿都是血尿。甚至严重病人会因为血尿导致严重的贫血，需要住院输血。其次症状是疼痛，膀胱癌晚期向周围的组织侵润，会导致腰骶部疼痛。如果有骨转移，会导致远处骨头的疼痛以及会阴部疼痛。还会有小腹包块，膀胱部位在患者自己触摸的时候，可能触摸到一个明显的肿块。这些是膀胱癌晚期的主要表现。
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