膀胱癌检查项目都有哪些

膀胱癌检查项目主要有尿常规检查、尿脱落细胞学检查、膀胱镜检查、影像学检查、病理活检等。膀胱癌可能与长期吸烟、接触化学物质、慢性感染等因素有关，通常表现为无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难等症状。建议及时就医，根据医生建议选择合适的检查方式。

1、尿常规检查

尿常规检查是筛查膀胱癌的基础项目，通过检测尿液中红细胞、白细胞等指标判断是否存在异常。血尿是膀胱癌的常见症状，但尿常规无法直接确诊，需结合其他检查进一步评估。该检查无创便捷，适合作为初步筛查手段。

2、尿脱落细胞学检查

尿脱落细胞学检查通过显微镜观察尿液中脱落的膀胱上皮细胞形态，判断是否存在癌细胞。该方法对高级别膀胱癌检出率较高，但可能漏诊低级别肿瘤。检查前需留取晨起中段尿，连续检测可提高准确性。

3、膀胱镜检查

膀胱镜检查是诊断膀胱癌的金标准，通过尿道插入内窥镜直接观察膀胱内壁病变。可发现肿瘤位置、大小及形态，同时进行活检。检查前需局部麻醉，可能引起短暂排尿不适，但能提供最直观的诊断依据。

4、影像学检查

影像学检查包括超声、CT尿路造影或磁共振成像，用于评估肿瘤浸润深度及转移情况。超声检查无辐射且成本低，可发现较大肿瘤；CT能清晰显示肿瘤与周围组织关系，有助于分期诊断。

5、病理活检

病理活检通过膀胱镜取得可疑组织进行显微镜检查，明确肿瘤性质及分级。病理结果可区分非肌层浸润性与肌层浸润性膀胱癌，对制定治疗方案具有决定性意义。活检后可能出现短暂血尿，通常无须特殊处理。

膀胱癌检查后需保持充足水分摄入，促进造影剂或检查刺激后的代谢。避免辛辣食物及酒精摄入，减少膀胱刺激。出现持续血尿、发热等症状应及时复诊。定期复查对监测复发至关重要，建议戒烟并减少接触芳香胺类化学物质以降低风险。检查结果需由专业医生综合评估，切勿自行解读。