肝血管瘤有什么危害

发布时间：2018-09-0652067次播放

视频内容：

肝血管瘤是肝脏最为常见的一种良性肿瘤。当它的体积比较小的时候，不会对人体产生任何的影响，患者也不会产生任何的不适症状，几乎不会对人体产生明显的危害。但是，也可以有很小的一部分患者，肝血管瘤可以随着时间慢慢的生长，每年可以生长0.5公分，甚至是可以生长1公分。血管瘤在逐渐生长的过程当中，就可以挤压到患者正常的肝脏，甚至可以从外形性的生长，挤压到周围的空腔脏器，使患者产生相应的症状，从而可以产生一定的危害。在这个时候，就需要积极地进行处理和治疗。

所以，当肝血管瘤的体积比较小的时候，可以观察等待。但是，当血管瘤的体积比较大的时候，侵犯到正常的肝脏，或对于外周的脏器产生压迫作用，产生危害时，就需要进行积极的处理。

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B超是否可以确诊肝血管瘤

大多数的血管瘤都可以通过B超的影像学诊断。因为血管瘤在B超的影像下，有一个特征性的表现，一般会表现为强回声，形态是比较规整的圆形或者椭圆形。通过血流的探测，没有明显的血流信号，这时就考虑可能是血管瘤。基本上大多数的血管瘤，都可以通过B超的手段检测出来。当然，如果有些特别小，比如小于5mm的血管瘤，有时候可能B超的检查不能够立马发现。但是也不用担心，一般可以通过CT帮助诊断，也可以通过定期的B超监测。因为几毫米的特别微小的血管瘤，有时候也不能够完全确诊是血管瘤。

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肝血管瘤手术风险

大多数肝脏的血管瘤都是存在于肝脏里面的，如果要手术处理都是通过微创的手术，比如腔镜手术，然后去处理掉。腔镜手术的创伤不大，手术时间也不是很长，对身体的损伤也比较小。所以总体来说，肝脏血管瘤的手术，不算是特别危险的手术，算是低风险的手术。而且其实大多数有血管瘤的人，并不需要手术处理，多数情况下定期随访观察就行。如果血管瘤特别多、特别大，侵犯到了周围器官、脏器的时候，比如像胆囊、腹腔的时候，去做手术处理就可以，而且现在手术方式分很多种，也不见得所有的血管瘤都需要一并的处理掉。

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肝血管瘤会不会自动消失

一般来说，肝血管瘤主要是一个良性的病变，血管瘤可大、可小，小的大概只有几毫米，大的有几厘米到数厘米不等情况。主要的原因考虑可能是跟先天遗传因素有关的，具体的原因不是特别的明确，不过大家也不用担心，因为我们认为肝脏血管瘤，主要是一个肝脏的良性病变。一旦出现之后，一般情况下是会终生存在的，有些时候终生都是一个固定的大小，不会有特别大的变化，有些时候，可能是一个缓慢生长的过程。大多数的血管瘤，不用特别的干预，只有极少数的情况，比如血管瘤压迫到了周围的组织，比如压迫到了胆囊，或者是腹壁，这样的情况可能需要手术干预。

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肝血管瘤手术风险大吗

大多数肝脏血管瘤都存在于肝脏里，都是通过微创的手术，如腔镜手术去处理。腔镜手术的创伤不大，手术时间也不是很长，对身体的损伤也比较小。所以总体来说，肝脏血管瘤的手术，不是特别危险的手术，是低风险的手术。大多数有血管瘤的人，并不需要手术处理，多数情况下定期随访观察即可。如果血管瘤特别多、特别大，侵犯到周围器官、脏器的时候，如胆囊、腹腔的时候，可以做手术处理，而且现在手术方式有很多，不是所有的血管瘤都需要一并做处理。

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肝血管瘤会隐隐作痛吗

肝血管瘤主要是存在于肝脏里面，因为肝脏是痛觉神经不灵敏的器官，所以，肝血管瘤基本上不会出现隐隐作痛或肝区疼痛，或胁肋部隐痛的表现。如果觉得肝区隐痛，要考虑可能是其他原因。肝脏血管瘤基本上不会引起肝脏疼痛，除非极个别的情况，比如肝脏血管瘤靠近胆囊，压迫胆囊出现胆囊炎的时候，这时有可能会有肝区隐痛的情况，但这种情况是微乎其微的。大多数肝脏血管瘤没有疼痛表现，如果特别多、特别大的肝脏的血管瘤，可能压迫到了腹壁的时候，会出现肝区的疼痛，这种情况也比较少见。

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肝血管瘤会导致肝区疼痛吗

大多数的血管瘤，不会引起任何的症状，不会出现肝区的疼痛，或者是腹部的疼痛，基本上大多数的肝血管瘤，没有任何的症状。因为血管瘤是良性病变，存在于肝脏的里面，肝脏是痛觉神经并不丰富的器官，所以平常即便有血管瘤，也不大会出现临床症状，也不会引起肝脏的炎症。所以，大多数的血管瘤，不会出现腹痛、胁肋部疼痛，或者是肝区疼痛症状。仅有极少数的情况，比如肝脏的血管瘤生长挤压到胆囊，少数人群因胆囊受挤压，胆囊的炎症，从而可能出现肝区、胁肋部疼痛情况。

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肝血管瘤怎么检查

对于肝血管瘤的诊断，通常在临床上，可以发现有相当一部分肝血管瘤患者来就诊的时候，进行彩超检查，考虑是肝血管瘤，可以仔细阅读一下报告。一般情况下，在患者的彩超报告里面，常常写的是有肝血管瘤的可能，或者是会在肝血管瘤后面加问号。也就是通过彩超检查，很难判别是否是肝血管瘤。不能明确对于肝血管瘤的诊断，只能是说它80％是肝血管瘤，或者90％可能是肝血管瘤，而不能百分之百准确地认为是肝血管瘤。所以，如果临床上怀疑是肝血管瘤，患者就要进行增强ct检查，或者是增强核磁检查，来进一步明确是不是肝血管瘤。所以，单纯的彩超检查，不能明确是不是肝血管瘤。一定要注意，在临床上发现有一部分病人彩超诊断肝血管瘤，但并不是肝血管瘤，可能是肝脏的钙化灶，或者其它疾病。

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得了肝血管瘤怎么办

如果是在临床已经确认是肝血管瘤，比如通过ct或者是核磁已经确诊，需要处理的方式，也是根据它的大小而定。如果是小于八公分以内的肝血管瘤，不需要临床任何处理，只需要观察，每半年做一次彩超，观察它的变化。如果长大或者长的速度比较快，再进行手术切除；如果是没有变化，或者是在逐渐的萎缩，就暂时不需要处理。现在有部分医院开展介入的方法，通过介入血管栓塞的方法，来治疗肝血管瘤，有部分患者确实也有效。但是，在临床里面接到大部分病例，并没有起到真正的效果。因为肝血管瘤里面大部分都是海绵状血管瘤，长得都像蜜蜂窝一样，不能够准确的说是，有相当一部分并没有明确或某一支或两支的血管供应，而是由多支血管供应。所以，它不能达到真正栓塞的目的，只是减慢它的生长。

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