脾肿大如何分度
发布时间：2018-09-0656731次播放
视频内容：
一般情况下，对于脾肿大的分度，不同科室的大夫，会有不同的分级。比如影像科的大夫，就会有影像学的分级。而外科手术的大夫，把脾脏切下来，对于脾脏肿大的分度，也会有直观的分级方法。
另外，有一种比较简单的方法，是查体的分级方法，也就是患者可以通过查体，摸到自己的脾大。人体的脾脏，是位于左肋缘下、左肋弓里边，所以，在正常的情况下，是摸不着脾脏的。如果一旦可以在左肋缘下摸到脾脏，就说明脾脏已经发生肿大的情况。
对于脾脏肿大的分度，如果脾脏肿大不超过肋缘下两公分，就叫轻度脾肿大；如果脾脏肿大已经超过两公分，但是还没有超过患者的肚脐，就叫中度脾肿大；如果脾肿大是属于非常大的情况，已经超过患者的肚脐，就叫重度脾肿大。
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脾大危害
脾脏增大，是由于很多疾病引起的。也包括生理性的脾脏增大，那么对于重要的一个免疫器官和造血器官来讲，脾脏增大往往是身体的一种带肠反应，或者是某些慢性感染或者是寄生虫或者肿瘤而导致的脾脏的增生，那么在慢性肝病脾脏增大，是由于充血，门静脉压力增高而出现的脾大。那么脾脏增大一方面呢，是身体的带肠，同时呢，脾脏的增大也会使得脾脏内破坏白细胞，血小板的能力大大增强，我们称之为脾功能亢进。而脾功能亢进，往往会出现白细胞减少，血小板减少，这样呢，就增加了发生感染和出血的风险，另外脾脏增大会压迫挤压周围的内脏，会导致包括结肠，肾脏的移位，也会出现上腹部的不适，脾脏过于增大，会出现继发性的自发性的脾脏，梗死和感染，而表现出上腹的剧痛，或者是寒战、高热。
体检脾大怎么回事
体检脾大可能是生理性脾大，也有可能是病理性脾大。病理性的主要是包括像血液系统疾病，慢性感染寄生虫，某些慢性的肝脏疾病，继发的脾脏充血或者是脾脏的肿瘤等。需要通过测量脾脏具体的大小，将其分为轻度脾大、中度脾大和重度脾大等，那么轻度脾大疾病发生比较轻微，或者是没有明显的器质性的病变，定期检查就可以，而如果合并了有贫血或者是肝功能的异常，则需要进行进一步的诊断，判断是到底由于血液系统疾病还是由于肝病引起的。外科比较常见的是由于肝硬化引起的门静脉高压症而出现的脾大和脾功能亢进，还会由于合并食管胃底静脉曲张破裂出血而导致生命风险，体检发现的脾大，需要通过进一步的检查来确定其病因。
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脾大的原因
脾脏是人体重要的免疫器官和造血系统器官。那么对于引起的原因可以包括某些慢性感染包括寄生虫的感染，引起脾脏带肠性的增大，那么血液系统的疾病某些造血系统出现异常包括慢性的白血病、淋巴瘤等等，也会出现脾脏增大，还有某些溶血性的疾病，先天性的造血系统异常，也会出现脾脏增大，脾脏增大还由于慢性肝病包括肝硬化、门静脉高压症引起的一些以脾脏充血性肿大和脾功能亢进为特点的。那么我国曾经有过一段时间血吸虫泛滥的时候，也引起了脾脏的病理性的肿大，那么引起脾脏增大的还有脾脏自身的一些疾病，包括脾脏的肿瘤在内，那么对于脾脏增大来讲，我们一定是要通过辅助检查来判断其具体的病因。
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脾大什么症状
导致脾大增大的原因很多。单纯的脾大往往只是出现左上腹的不适，由于增大的脾脏牵拉或者是挤压周围脏器而出现上腹部不适，那么脾脏增大其相邻的器官包括胃、结肠、肾脏都可能会被脾脏增大挤压移位，那么导致脾大的原因很多，比较常见的像造血系统疾病，慢性肝病，某些慢性感染，或者是脾脏的肿瘤性疾病。那么就会出现相应的其它疾病的症状，像血液系统疾病可能会出现贫血，出现一些造血系统功能障碍容易发生感染，那么肝脏疾病往往是由于肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，甚至是浮水等，脾脏合并的一些症状，那么脾脏的肿瘤是在影像学发现脾实质不均匀，出现一些站位，那么会出现包括肿瘤的一些相关的症状。
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脾大的危害
脾脏增大，是由于很多疾病引起的。也包括生理性的脾脏增大，对于重要的一个免疫器官和造血器官来讲，脾脏增大往往是身体的一种带肠反应，或者是某些慢性感染或者是寄生虫或者肿瘤而导致的脾脏的增生，在慢性肝病脾脏增大，是由于充血，门静脉压力增高而出现的脾大。脾脏增大一方面呢，是身体的带肠，同时也会使得脾脏内破坏白细胞，血小板的能力大大增强，称之为脾功能亢进。脾功能亢进，往往会出现白细胞减少，血小板减少，增加了发生感染和出血的风险，另外脾脏增大会压迫挤压周围的内脏，会导致包括结肠，肾脏的移位，也会出现上腹部的不适，脾脏过于增大，会出现继发性的自发性的脾脏，梗死和感染，而表现出上腹的剧痛，或者是寒战、高热。
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脾大能活多久
脾大包括生理性以及病理性。轻度生理性脾大不会影响寿命；病理性脾大可能会影响生命健康，寿命可以持续十几年，甚至二十几年。脾脏增大包括生理性的脾大和病理性的脾脏肿大。如果只是一个发育过程当中的轻度的生理性，脾脏增大，对于生命来讲没有明显影响。而病理性的脾脏增大，实际上其预期生命主要取决于原发疾病是否严重，包括造血系统疾病，例如某些血液病，白血病，淋巴瘤等等，引起脾脏增大，还包括肝硬化，慢性肝炎等，实际上这样的一种情况，患者的预后要取决于原发疾病是否严重。对于发展比较缓慢，慢性疾病通常脾脏增大，可以持续十几年，二十几年甚至更长时间，包括脾脏良性肿瘤引起脾脏增大，通过外科手术切除生命的脾脏患者可以恢复健康，对生命也不会产生明显影响。根据脾脏大小是没有办法来确定预期的生命，而要根据引起脾脏的具体原因来进行分析。
脾大的原因和危害有哪些
肝炎后期会发展成肝硬化，而肝硬化会导致门脉高压，在这个基础上激发脾脏增大和脾功能亢进。脾大会导致白细胞血小板的下降，除了白细胞、血小板下降，还有凝血功能的异常，会引起容易出血的改变等。肝炎后期会发展成肝硬化，而肝硬化会导致门脉高压，在这个基础上激发脾脏增大和脾功能亢进。如果肝炎肝硬化的病人发现了脾大，这类患者是存在有肝功能异常的，也就是说由于肝功能的异常，会带来一些其它的改变。如凝血功能的异常、低蛋白。那么由于脾大和脾功能亢进，会导致白细胞血小板的下降，除了白细胞、血小板下降，还有凝血功能的异常，会引起容易出血的改变，这些都是在脾大患者容易出现的问题。对于其他原因引起的脾大，比如说血吸虫病，或者血液系统疾病或者脾脏肿瘤等等，这些病情如果一经确诊原发病也是非常严重的，多需要进行积极的治疗。这个时候脾脏增大是一个信号，或者讲是发现疾病的苗头，需要有经验的医生通过一个苗头，通过完善相关的检查，对患者的疾病做到明确诊断来指导治疗。否则，任其发展将有可能危及生命。肝炎后期肝硬化出现的门脉高压和脾大，患者肝功能的异常、凝血功能的异常，甚至出现白细胞、血小板、免疫力等下降情况，患者容易出血，容易出现感染。这时如果出现了，皮下的血斑、淤血斑、刷牙的牙龈出血，或者容易感冒，出现自发性的破眠等情况。如果没有引起高度的重视，在这个基础上会导致多器官功能的不全。比如说肝功能的衰竭、肾功能的不全等，还有就是寄生虫病、血液病、肿瘤等情况。
脾肿大是什么原因
脾肿大有四种原因。第一种是由于体内感染性疾病导致的肝脏和脾脏的肿大。第二种是瘀血性的脾肿大，当上游肝脏出现了病症后，阻止了脾静脉的回流，导致瘀血性脾肿大。第三种是血液性疾病的脾肿大。第四种是少数杂病导致的脾肿大。
脾肿大怎么分度
脾肿大对于不同科室的医生有不同分级。脾脏位于左肋缘下，左肋弓里。一般情况下摸不到脾脏。如果摸到脾脏，说明已经出现脾肿大。轻度脾肿大指的是肿大不超过肋缘下两公分；中度脾肿大则是肿大超过两公分但是没有超过肚脐；如果脾肿大超过肚脐称为重度脾肿大。
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脾切除术后如何护理
一般情况下，在脾切除术后，对于患者的日常生活以及寿命方面的影响不大。因为脾脏是一个造血器官，当脾脏切除以后，在日常的护理上，患者一定要注意预防感染的发生，因为脾脏不仅仅只是一个造血器官，还是一个免疫器官。有早期的文献证实，当脾脏切除以后，患者的身体抵抗能力就会出现减弱的情况，容易造成感染的发生。但是，通过近几年来的研究，并没有发现脾切除以后，出现患者感染机会增加的案例，也没有发现产生爆发性感染的迹象。通常情况下，在脾切除术后，还是会预防性的应用一些抗生素。另外，就是患者在脾切除术后，进行早期的护理，需注意不要过多地进行剧烈的活动。日常护理，一定要注意避免术中腹腔内的结扎点，再次产生出血的风险。
