痔疮和肛周脓肿的区别

发布时间：2018-09-2059298次播放

视频内容：

肛周脓肿和痔疮都是属于肛肠科的常见疾病。但是，从疾病的发病率来讲，痔疮这种疾病的发病率会更高。有最新的调查显示，在中国人群当中，痔疮的发病率可以达到49％以上。也就是说，将近有一半的人群，都有痔疮。但是，肛周脓肿这种疾病的发病率就很少。

尤其肛周脓肿是属于一种急性的疾病，起病急，发病快。但是，需要手术干预，进行治疗。所以，患有肛周脓肿的病人，在疾病治好以后，就不会有任何的问题。而患有痔疮的很多病人，慢性痔疮比较多，症状也不是特别的明显。有很多人可以通过保守的治疗方法，通过自己在生活当中多注意，都会使得痔疮不再发作，或者是发作得非常轻。所以，肛周脓肿是一个急性的疾病，而痔疮是患有慢性痔疮的病人比较多。

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肛周脓肿一般做完术后，愈合期是在15天左右。脓肿的愈合比痔疮的愈合要慢，因为每次换药都是让内口打开，内口开了后要让内口长好，外口自然的就会长好。15天的愈合期，指的是20岁到40岁之间的青壮年；如果小孩，可能长的有15天左右；60岁的人愈合期就会很慢，可能20天到30天。肛周脓肿跟肛瘘手术的人是一样的，术后要到医院去换药，每次换药最好由主管大夫换药。每次看看伤口长得如何，脓肿换药的不好，甚至于换药的不及时，可能造成假性愈合，可能会二次手术。但是假性愈合，内口没有完全长好，形成了小的肛瘘，还得做二次手术，愈合期时间也是很长的。

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肛周脓肿是什么病

一般的肛周脓肿是即发的，多发于年轻人，一般的20岁到40岁左右，它最主要的是，可能是激素水平高，有可能是这两天有点着急上火，中医叫内火。有个别的人比方说白细胞特别快下降，又在用了一些化疗的药，它容易有肛周感染。一般的来说脓肿有可能是什么原因都没有，肛门那就感染了，有可能他是这两天感冒了，上火了，同时肛门也有感染了。肛周感染的人，甚至于肛周发生了有脓肿的，肛门有疼痛，有波动感，到医院检查查的血常规白血球很高，中性粒细胞大于70%，如果说再做一个B超怀疑有脓性的页面，这样我们就可以明确诊断为有肛周脓肿。

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肛周脓肿主要表现为肛周的红肿、热痛、破溃、流脓的情况，在比较低位的肛周脓肿更为明显一些，比如直肠窝脓肿、肛门皮下脓肿，疼痛也相对更为剧烈；但是高位的肛周脓肿，可能红肿、热痛的表现就不是特别明显了。比如骨盆直肠窝脓肿、直肠后间隙脓肿，这样的患者全身的症状相对更为明显，比如有高热、高烧甚至达到三十九度以上，另外，会有肛门坠胀的表现，同时做血常规的检查，可以发现有非常明显的白细胞的升高；另外中性粒细胞的比例可以达到百分之八十、八十五以上，肛周脓肿，如果是高位脓肿不能及时的控制，可以导致菌血症、败血症的发生，患者有感染休克的可能发生。

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肛周脓肿自己能好吗

肛周脓肿一般不能自愈。一般都要通过药物治疗，或者通过切开引流，或者做根治，肛周脓肿才能够彻底被治愈。一般来讲它自愈的可能性很小，但临床上也有一些患者说过，上次犯了肛周脓肿之后，也没特意去治疗它，然后过一段时间好了以后，很长时间没有再犯肛周脓肿，这种情况，不能认为肛周脓肿自愈，只能认为症状有所缓解。有时候，之前的肛周脓肿可能在肛门周围遗留了一个硬结，或者遗留了一个条索，这个条索或者硬结，实际上，为日后再复发形成一个祸根。所以这种情况下还不能认为它自愈。但是除非个别很少数的情况下，它只是一个很表浅的脓肿，它自己溃破以后，极少数情况下，内口自己长好。长好情况下，如果自己破溃了，这种情况下，有可能外边也可以在一定时期或者可能很长时间，不发作，也有这种极少数情况。但是，总的来讲认为肛周脓肿很难自愈。

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什么是肛周脓肿

肛周脓肿是肛周软组织感染。最初感染源为肛腺，肛腺组织会分泌液体来润滑大便，由于肛腺开口朝上，大便排出时会经过肛腺，液体、稀便或分泌物等会遗留在肛腺内很难排出，如果在抵抗力下降时，经常熬夜、吃太多刺激性的东西或大量饮用白酒，都会诱发肛腺感染，感染后会形成脓，脓逐渐腐蚀周围软组织，就会形成脓包，这时就将其称为肛周脓肿。

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肛周脓肿是肛瘘吗

肛周脓肿跟肛瘘有非常密切的联系。一般来讲，肛周脓肿绝大多数都会形成肛瘘。因为这两个疾病是同一个诱因。肛周脓肿的发作主要就是肛腺的感染引起局部的肿痛，等肿痛破溃以后，症状就会减轻，但是肛腺感染的诱因没有得到控制或者消除，在两三个月之后很多的患者还会出现破溃口，经常会有脓液溢出或者随着时间延长会出现肿痛的反复发作，所以肛周脓肿跟肛瘘有密切的联系。一般来讲，肛周脓肿破溃之后，三个月都会形成肛瘘，所以建议病人出现肛周脓肿要早期治疗。

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肛周脓肿这种疾病，可以给患者造成很大的痛苦。从临床上来讲，患有肛周脓肿的病人，发生自愈的可能性非常小。对于肛周脓肿来说，一旦发现，都必须要通过药物或者是手术的治疗方法，进行干预。因为肛周脓肿和局部的疖肿，或者是毛囊炎有着很大的区别。因为肛周脓肿这种疾病发作的感染性质不同，肛周脓肿是属于肛腺的感染，是深部组织的感染。而且也可以引起肛门周围多间隙的感染情况发生。所以，导致肛周脓肿发生的诱因，是引起肛腺感染的诱因。如果肛腺的感染，不能够清除，那肛周脓肿一般不会自愈。所以，肛周脓肿与局部疖肿的区别是，疖肿通过消毒可以慢慢变好，而肛周脓肿必须经过药物治疗，或者是手术的干预，才能够达到治愈肛周脓肿的目的。

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