子宫肌瘤宫腔镜怎么做
发布时间：2018-09-2056101次播放
视频内容：
宫腔镜解决黏膜下肌瘤是一个微创手术，只有那些月经量过多的黏膜下肌瘤的患者，才需要去进行治疗。宫腔镜手术是通过女性的自然腔隙，除掉凸到宫腔的黏膜下肌瘤，通过女性的阴道以及宫颈，来进到宫腔里面，使用微创的宫腔电切镜，把凸到宫腔的黏膜下肌瘤切除掉。
在这种情况下，手术并没有破坏整体子宫的肌层，对于那些有生育要求的病人来讲，损伤是最小。在这种情况下，患者在进行子宫肌瘤宫腔镜手术之后，避孕时间很短，三个月以后就可以考虑怀孕的问题。所以通过宫腔镜来解决患者的黏膜下肌瘤的问题，对病人来讲，这种手术的治疗方法创伤小，而且身体也会恢复得比较快，这也是很多的子宫肌瘤患者选择进行宫腔镜手术的原因。
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良性子宫肌瘤有危险吗
子宫肌瘤是女性最常见生殖道良性肿瘤，良性子宫肌瘤是指大部分子宫肌瘤都是良性的，只有少部分子宫肌瘤可能会发生恶性病变或有恶性潜能未定性的子宫肌瘤，甚至有子宫平滑肌肉瘤等。子宫肌瘤位置不同有不同临床表现，生长于黏膜下或肌瘤过大影响子宫内膜面积，会引起月经过多、贫血甚至贫血性休克等。子宫肌瘤位于前壁会影响到膀胱功能而引起尿频、尿急等，位于浆膜下或形成带蒂的肌瘤发生扭转会引起急腹症，总之良性子宫肌瘤虽然较常见，但是发生扭转或恶变的应该进行紧急处理。
子宫肌瘤是否影响受孕
子宫肌瘤是否会影响受孕要根据子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤部位以及是否引起临床症状来决定。子宫肌瘤如果位于粘膜下也就是宫腔内的子宫肌瘤，由于会影响受精卵着床因此会影响女性怀孕。而位于输卵管开口部位的子宫肌瘤，由于会影响受精卵进入到宫腔，所以也会影响怀孕的过程。另外就是浆膜下子宫肌瘤，如果造成了局部的压迫症状，甚至压迫输卵管影响输卵管运行，也会通过影响受精卵进入到宫腔从而影响怀孕。另外就是子宫肌瘤的部位，如果位于宫颈部位也有可能会造成影响怀孕情况，以及造成分娩的困难，所以具体的子宫肌瘤是否会影响怀孕，还要根据子宫肌瘤的大小和部位来决定。
子宫肌瘤切除对身体有什么危害
子宫内长肌瘤后，可以进行子宫肌瘤剔除术和全子宫切除术。一般情况下，子宫肌瘤剔除术没有危害，但操作不当可能会引起子宫内膜异位症、感染妇科炎症、损伤输尿管；如进行全子宫切除术，会影响生育，导致衰老速度加快，让更年期提前等。
子宫肌瘤多长时间复查
子宫肌瘤属于一种良性的肿瘤，如果肌瘤比较小，那么建议是半年到一年进行一次的复查，如果肌瘤的位置长得不是很好，并且肌瘤也相对的比较的大，所以这个时候是需要三个月到半年进行一次复查的，其实子宫肌瘤还是需要及时的治疗。
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子宫肌瘤治疗方法
子宫肌瘤治疗方法，需要根据个体情况因人而异，考虑患者有无生育要求，患者年龄处于围绝经期还是生育期，患者有无贫血，尿频、尿急或者便秘等压迫症状，来决定治疗方案，一般通过手术治疗。如果患者的肌瘤非常小，没有任何不适和压迫症状，可以先观察，期待疗法，没有药物可以治疗。如果患者肌壁间肌瘤大于5厘米，子宫大于怀孕8周大小，造成月经量增大、贫血，或前壁肌瘤压迫膀胱造成尿频，后壁肌瘤压迫直肠造成便秘，需要手术治疗，分为肌瘤剔除和子宫切除，需要具体情况具体分析。
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子宫肌瘤手术后吃什么好
子宫肌瘤手术后，饮食要以清淡，少食多餐为主。子宫肌瘤术后，大部分病人会有麻醉泵，肠道恢复较慢，可以在术后第二天喝点米汤、稀粥类，好消化的食物。一般术后第二天会排气，排气之后就可以正常饮食，以清淡，少食多餐为主。有些病人认为，做手术对身体亏损较大，需要补大鱼大肉的食物，经过手术打击后，肠道会比较脆弱，蠕动比较慢，吃太油太腻的食物会有肠梗阻的风险。术后一个月，需要到医院复查，完全恢复后就可以正常饮食了。
子宫肌瘤吃什么药好
大部分女性的子宫肌瘤由于没有什么症状，所以不需要吃什么药物，只需要3到6个月到医院，随访再做一次B超看一下情况。如果肌瘤比较明显的增大，另外出现了临床症状，这种情况下才需要处理。在临床上吃药主要是用于治疗减轻患者的症状，以及在手术的之前缩小肌瘤的体积。常用的药物有雄激素，因为雄激素可以对抗雌激素，使子宫内膜萎缩，能够作用于子宫肌的平滑肌，使子宫肌肉收缩，减少女性的月经量。但是雄激素在临床应用要注意，每个月不能超过300毫克，不然容易导致出现男性化的体征。另外如果患者是准备要手术，发现子宫肌瘤比较大，这种情况下可以用GNRHA给予治疗。它能够缩小子宫肌瘤的体积。如果患者接近的围绝经期，那么可以吃米非司酮这个药物，它能够缩小子宫肌瘤。但是长期使用以后容易导致绝经的提前。
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子宫肌瘤能吃什么药
治疗子宫肌瘤的药物主要包括米非司酮、易那通等GNRH激动剂。该类药物可明显缩小子宫肌瘤的体积，但停药后容易复发，因此子宫肌瘤患者进行药物治疗应严格掌握指征。子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤，占女性肿瘤的20%-30%。绝大部分子宫肌瘤患者不需要治疗，只有出现症状的子宫肌瘤患者才需要进行治疗。其中药物治疗主要用于近绝经期的女性，服用药物可缩小子宫肌瘤，而且停药后的绝经状态可巩固药物治疗的效果。而非绝经期女性的药物治疗一般用于术前准备。
子宫肌瘤怎么预防
由于子宫肌瘤的发病原因目前仍然不十分清楚，因此子宫肌瘤没有很有效的预防措施，子宫肌瘤是常见于三十岁到五十岁的女性，由于子宫肌瘤好发于生育年龄，青春期前比较少见，而绝经之后子宫肌瘤大多会萎缩或者是消退，因此提示子宫肌瘤的发生的原因有可能与雌激素和孕激素的水平升高有关，育龄女性建议要定期的体检，尤其是要定期进行妇科检查，包括妇科的双合诊以及超声检查，及时的发现子宫肌瘤，如果临床上出现月经量增多，经期延长等等的症状，要及时的就诊。对于患有子宫肌瘤的女性，要避免食用含有雌激素的食物或者一些营养保健以及美容用品，一旦发现有子宫肌瘤，要定期的随访观察。对于没有症状的病人一般不需要进行治疗，三到六个月进行一次随访就可以了。如果子宫肌瘤出现明显的快速的增大，或者出现临床症状，就要进行相应的治疗了，首先可以采取药物治疗，药物治疗主要用于减轻症状以及在手术前缩小子宫肌瘤的体积，对于有严重症状的病人或者激发贫血和压迫症状的病人则需要采取手术治疗。
子宫肌瘤可以同房吗
目前，随着我们查体的这种广泛性，这种深入性，我们发现女性的子宫肌瘤还是很多见的。我们临床上统计差不多有1/10的女性会有子宫肌瘤。那么有的人得了子宫肌瘤，查出了子宫肌瘤之后，就比较紧张，会有很多问题。其中有一部分人就会问，我有了子宫肌瘤之后，夫妻之间还可不可以同房，同房会不会刺激子宫肌瘤的生长，实际上是这样，子宫肌瘤和同房的关系，基本上没有一个直接的关系，有了子宫肌瘤之后，我们照样是可以同房的，那么同房会不会刺激子宫肌瘤的生长，一般也不会的，因为子宫肌瘤主要还是因为雌激素刺激子宫上的肌细胞，增生活跃，最后形成瘤样增生，产生子宫肌瘤，实际上子宫肌瘤的原因和雌激素多，或者说雌激素比较敏感有关系。它和我们同房与否，关系不大，所以得了子宫肌瘤的人，夫妻之间的同房还是可以正常进行的。不要因为说我患了子宫肌瘤，我们就不能同房，但反过来讲，有的人得子宫肌瘤的一个表现，就是不规则阴道出血，那么如果你是在出血的状态下，尽管这个出血量很少，我也不建议大家同房，因为这个时候宫颈口是开着的，同房容易逆行感染，导致子宫内膜炎，盆腔炎。
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后壁子宫肌瘤如何手术
子宫肌瘤的手术方法有：第一，剔除子宫肌瘤；第二，子宫全切。子宫后壁肌瘤的手术方式有：第一，子宫全切；第二，阴式手术，但对于三个以上的肌瘤，很难完全剔除；第三，腹腔镜手术，也对肌瘤个数有要求；第四，如遇肌瘤位置较高，在贴近宫底的位置，或者肌瘤个数较多且要求完全剔除等情况，均可选开腹手术。手术方式需根据病人的年龄，生育情况，肌瘤的位置与大小等因素，综合考虑后决定。如果肌瘤无症状，病人无生育要求，不必强求完全剔除肌瘤，只需剔除影响病人生活质量的肌瘤即可。
如何检查子宫肌瘤
没有症状的子宫肌瘤单纯查体有时能发现，医生可能会通过做妇科的联合内诊，摸一摸子宫的大小，一般有子宫肌瘤多数可能会有子宫的增大，根据增大的情况来判断子宫肌瘤的严重程度。另一个就是做超声检查，也可以进阴道、直肠做指检，看子宫到底有没有肌瘤，判定肌瘤有多大，肌瘤的位置怎样，对后期的治疗有一定的指导作用。做妇科检查一定要尽量避开月经期。
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