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玻璃体切割术后如何护理

发布时间:2018-09-2861391次播放

视频内容:

玻璃体切割术可在用药、体位、炎症反应以及饮食方面护理。

1.术后多数患者仅需正常用药,但很大部分患者需要保持特殊体位。

2.术后会有炎症反复、出现眼压高的情况,患者有不舒服不良的症状,及时向医生反映。

3.饮食方面要平衡饮食,保持大便通畅。

4.血糖、血压出现问题,要把血糖控制好,有利于更好的全面发展。

术后护理首要注意的是体位,术后定期复查,特别是手术一周左右或者两周,要及时复查。

玻璃体切割术可以治疗大部分疾病,如玻璃体浑浊,玻璃体积血的手术后的反应,手术后的护理重点会不同。

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玻璃体混浊症状
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一只眼睛看东西有黑影是什么情况
多数是由于玻璃体混浊所引发的,玻璃体混浊,是一种玻璃体退行性改变,玻璃体液化,出现条状或点状的混浊物,混浊物漂浮于玻璃体内,并投影到视网膜上,出现眼睛看东西有黑影的症状。一般可分为两种情况,第一种情况,玻璃体混浊,若看到眼前有黑影,是苍蝇一样的影子,随着眼球的转动而飘动,在看到白色背景的时候最明显,若视力不受影响,大多数情况属于生理性改变。第二种情况比较严重,要是黑影变大或者是遮挡眼前的物体,考虑是病理性的,比如高度近视眼、玻璃体积血、黄斑部变性或者是视网膜脱离等。
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玻璃体混浊的诱发因素有哪些
随年龄增长,眼部出现退行性病变时,会引起生理性玻璃体混浊;高度近视、眼部疾病、眼底出血、玻璃体内寄生虫、眼部外伤等,常会引起病理性玻璃体混浊。
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玻璃体是人体重要屈光间质组成成分,容积约4ml,玻璃体浑浊可分为生理性玻璃体浑浊和病理性玻璃体浑浊。生理性玻璃体浑浊指人出生时玻璃体为凝胶状,随着年龄增长,逐渐液化,出现浑浊。就如人会随着年龄的增长出现白发,机体功能减退是一样的道理,玻璃体混浊是一种机体代谢老化的正常变化,这种情况一般不影响视力,不给予特殊处理,定期观察就可以。但由于眼部的一些其他疾病,也可造成玻璃体的混浊,比如高度近视,葡萄膜炎、玻璃体积血、视网膜脱离等,这种玻璃体浑浊为病理性玻璃体浑浊,一般建议根据患者病情给予保守或者手术治疗。所以患者出现玻璃体浑浊时,应及时就诊,行相关的眼底检查。
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玻璃体混浊发病原因
玻璃体浑浊是指玻璃体内出现不透明体导致事物模糊,眼前好似有云雾,黑影,飞影飘动,多是由于玻璃体随年龄增长出现液化或后脱离造成,也常见于玻璃体炎症及玻璃体积血等。正常的玻璃体是透明的凝胶状物质,是重要的屈光间质。玻璃体混浊,尤其是眼内炎症或出血性疾病造成的混浊,如果治疗不及时,对视力可能造成不同程度的损害。玻璃体浑浊的主要表现是眼前有飞蚊症的感觉或黑影飘动,伴或不伴有视力下降,如果影响到视力则视力下降的程度不等。这些症状的严重程度主要取决于原发病的严重程度和进展。生理性的玻璃体混浊一般不需要特殊治疗,可定期随访。病理性的玻璃体浑浊,一定要及时查明原发病,对因治疗。
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玻璃体浑浊能自愈吗
玻璃体混浊能不能治愈,要看玻璃体混浊的原因。玻璃体内的残留细胞以及视网膜的血管的血细胞投影引起的玻璃体浑浊,属于生理性浑浊,可以自愈。对于玻璃体的炎症、玻璃体的出血以及玻璃体的寄生虫病,是不会自愈的。对于炎症早期可以药物保守治疗。药物治疗效果不好,建议行手术治疗。对于玻璃体内的寄生虫,建议行手术切除治疗,手术有玻璃体切除术。对于玻璃体的积血,也需要药物进行治疗,玻璃体本身并不会吸收积血。如果让玻璃体自身吸收积血,长时间会造成玻璃体的牵拉、机化,造成视网膜脱离、视网膜裂孔,从而造成眼睛的失明。玻璃体的浑浊,要看发生的原因。对于轻度的病情,一般进行药物治疗,对于中度的病情,需要行手术治疗。
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解决玻璃体疾病,包括解决视网膜黄斑区的疾病,包括解决外伤方面的问题。眼球是个壳体,瞳孔和晶体后面的大部分空间都是玻璃体,玻璃体切除术顾名思义是将玻璃体切掉,应该是大部分切掉,任何一个玻璃体切除术不可能完全把所有的玻璃体全切掉,其实是将大部分的玻璃体切掉。因为玻璃体本身有问题,包括玻璃体出血或者玻璃体里有东西、有异物,所以要切除。视网膜手术分为内路、外路,内路是需要处理病变玻璃体或者需要处理视网膜黄斑区病变,一般是将玻璃体全部切掉。一般都是微创,是用像针一样的东西,针以前最早从零点几毫米的直径,到现在直径特别小,像4号针头那么小那么细,专业术语叫从20G的手术,到23G、25G,现在甚至用27G。玻璃体切割的切割头或者切割刀,相当于是一个小针、细针,边割边吸称之为切割,把患者眼里面的玻璃体切掉,因为玻璃体切割是为了把玻璃体里面单纯的血清掉,玻璃体切割掉就完成手术,但如果是处理视网膜黄斑区的病变,还需再通过其他的方法,如刀剪或者是镊子处理视网膜区或者黄斑区的薄膜,如切开取异物,再去做其他相关处理。所以玻璃体切割术其实是一个较大的概念,包括最简单的玻璃体切除,还包括玻璃体视网膜相关的疾病的处理,都属于玻璃体切割手术,都称之为玻璃体切割术。但有时候会区分黄斑手术或者是内路网脱手术,这一类的手术都属于玻璃体切割术。
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玻璃体混浊的原因
玻璃体混浊与年龄、近视、代谢、玻璃体积血、视网膜血管发炎、视网膜裂孔、老年性黄斑病变有关系。玻璃体混浊的原因有以下几类:1.常见的是玻璃体年龄性改变,眼前有东西飞,即飞蚊症。2.即使是玻璃体营养包括眼球的结构变化。3.血脂较高或者其他方面代谢有问题,有的玻璃体的淀粉样便出现玻璃体混浊。4.玻璃体积血,轻重程度不等。5.视网膜血管发炎,视网膜静脉周围炎,会出现出血,炎症的渗出出现浑浊。6.视网膜裂孔,裂孔后对视网膜有牵拉视网膜,影响到的血管会出现出血,导致玻璃体混浊。7.老年性黄斑病变。
02:40
玻璃体混浊的检查方法
玻璃体浑浊的检测:查视力、裂隙灯检查、眼底照相、眼底镜检查、超声波。玻璃体混浊常见的检查方法包括以下几点:1.查视力视功能,玻璃体浑浊里面浑浊物的数量会影响视功能,要查视力。2.裂隙灯检查观察玻璃体有没有浑浊的东西,包括血性病理性的玻璃体混浊。3.眼底照相观察玻璃体里面有没有浑浊的东西。4.眼底镜检测,包括直接眼底镜,间接眼底镜,能够帮助明确分辨不同性质的漂浮物。5.超声波最常见的B超可发现玻璃体里面有没有浑浊的东西,玻璃体脱离,其他的问题。
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什么是玻璃体切割术
玻璃体切割术,顾名思义是将玻璃体切掉。玻璃体切割术不可能完全把所有的玻璃体全切掉,是将大部分的玻璃体切掉,切掉玻璃体的原因是玻璃体本身有问题,包括玻璃体出血、玻璃体异物。视网膜手术分为内路和外路,内路需要处理病变玻璃体或者处理视网膜黄斑区病变,是将玻璃体全部切掉,微创操作;处理视网膜黄斑区病变需再通过其他方法。玻璃体切割术其实是一个较大的概念,包括最简单的玻璃体切除,还包括玻璃体视网膜相关的疾病的处理。
03:01
玻璃体切割术后视力多久恢复
玻璃体切割术可以治疗简单的玻璃体浑浊、玻璃体出血,也可以治疗严重的复杂的眼外伤、眼内异物破裂伤,所以术后的视力恢复有很大差别。患者若是单纯的玻璃体出血,把血清掉,术后可能第二天视力恢复很好,一周左右甚至到0.5、0.6以上;严重眼外伤、眼睛视网膜损伤很重,则视力恢复会较差。但多数情况下手术后短期一周左右,视力都会有不同程度提高,一个月内大多数患者视力能够很大提高。有的患者白内障没有治疗,恢复过程中可能白内障会变重,会出现视力又有回退下降,因此要复查。
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玻璃体切割术后并发症有哪些
患者进行玻璃体切割手术后,容易出现术后感染和并发症,如角膜水肿,白内障加重,眼内炎,交感性炎症,玻璃体出血或增殖性的玻璃体,视网膜病变,还容易造成眼压过高或过低等并发症。常见的有以下几点:一,角膜水肿,包括角膜上皮水肿或角膜全层水肿。二,部分患者玻璃体切割时,晶体受到手术影响,会出现白内障加重,做完手术很快白内障更加严重。三,术后玻璃体出血。四,极少患者出现眼内炎。五,增殖性玻璃体视网膜病变,部分患者会很严重,导致手术失败,出现视网膜脱落或眼压降低,患者需重做,而且效果也不好。六,眼压高或低,甚至眼球有萎缩趋向。七,交感性眼炎。