玻璃体切割术后如何护理
发布时间：2018-09-2861391次播放
视频内容：
玻璃体切割术可在用药、体位、炎症反应以及饮食方面护理。
1.术后多数患者仅需正常用药，但很大部分患者需要保持特殊体位。
2.术后会有炎症反复、出现眼压高的情况，患者有不舒服不良的症状，及时向医生反映。
3.饮食方面要平衡饮食，保持大便通畅。
4.血糖、血压出现问题，要把血糖控制好，有利于更好的全面发展。
术后护理首要注意的是体位，术后定期复查，特别是手术一周左右或者两周，要及时复查。
玻璃体切割术可以治疗大部分疾病，如玻璃体浑浊，玻璃体积血的手术后的反应，手术后的护理重点会不同。
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玻璃体混浊的治疗方法
玻璃体混浊的患者，应查明其病因，根据自身疾病类型，在医生的指导下，制定专属的治疗方案。如为生理性玻璃体混浊，自身症状并不明显，多因为年老体迈而出现，一般无需特殊治疗。如果日常中出现了明显的视力模糊、视力下降等情况，可以选择使用碘制剂进行治疗，后期配合一些视神经的营养性药物联合用药。如果是病理性玻璃体混浊，包括玻璃体积血、因脉络膜炎而引起的炎症性玻璃体混浊。这个时候应该及时进行原发病的治疗，比如玻璃体切割术，清除积血；或使用药物治疗炎症，包括皮质类固醇激素，抗生素、以及中成药等，帮助缓解和控制症状。可以在医生的指导下服用活血化瘀、益气养阴类的中成药，如复方血栓通胶囊等。
双眼玻璃体混浊怎么治
玻璃体混浊在日常比较常见，问题也是大家经常咨询的一个问题，一般玻璃体混浊多见于近视，老年人，长期熬夜，作息不规律的患者，玻璃体为眼内屈光间质的重要组成部分，为透明的液体，主要成分为纤细的胶原和透明质酸，出生时为凝胶状，随着年龄增长，逐渐液化，玻璃体浑浊比较常见，就和人年龄的增长会出现白发，身体各项功能出现老化是一样的道理，早期发现玻璃体混浊不要太紧张，可以适当的口服药物，减少浑浊，注意休息，注意合理的用眼。如果发现浑浊加重或浑浊的点状浑浊变为片状，浑浊面积增大，需要及时就诊，以排除引起其他疾病。比如玻璃体出血，视网膜脱离。发现玻璃体浑浊之后，如果不放心可以及时做一个眼部B超，以排除其他疾病。
玻璃体混浊的治疗方法
玻璃体混浊的治疗方法根据病因分为两类，一种可以通过药物治疗，另一种则需要通过手术治疗。一、生理性病变：自然老化引起，不需手术处理，可适当补充碘制剂或进行中药治疗，达到化浊、明目的功效，缓解混浊症状。二、病理性病变：由炎症、出血、视网膜或脉络膜病变等各种眼部疾病引起玻璃体混浊，通常采用手术治疗，治疗的目的是清除玻璃体的混浊部分，并清洗周围组织。对视网膜脱落的患者，应植入替代材料进行填充。一般生理性的玻璃体混浊，是没有办法进行治疗的。如果由于出血或者眼底病变导致的玻璃体混浊，建议根据病情进行治疗，可以选择碘制剂或者透明质酸酶、尿激酶等促进吸收，但效果不是特别好。如果严重影响视力时，可以进行玻璃体切割手术进行治疗，但手术有创伤，对身体以及眼部都会造成一定的伤害。如果不影响视力，且眼前飘动的飞蚊不频繁，建议以保守治疗为主。
玻璃体混浊会出现哪些症状
玻璃体轻度混浊有眼前黑影飘动，犹如蚊蝇飞舞等症状，起病突然，病情发展较快，玻璃体混浊的部位和程度的不同，对视力影响的程度也不一样。轻度浑浊不影响视力，用检眼镜也不能发现较显著的混浊。常见于变性性近视、葡萄膜炎和玻璃体积血；病人感到眼前粗大而量多的黑影，视力有不同程度的减退，检查眼底可发现有灰色条状或片状的东西，飘浮不定，严重者不能窥见眼底甚至眼底无红光反射。玻璃体浑浊是先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内，高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内，老年人高度近视眼的玻璃体变性，均可导致玻璃体液化而浑浊，其他如眼外伤、眼内异物存留、寄生虫或肿瘤等也可发生玻璃体浑浊。
玻璃体混浊是怎么回事
正常的玻璃体是无色透明的凝胶体，位于晶状体后方，视网膜前方，充满眼球后4/5的空腔。因为玻璃体是透明的，所以视力会比较好。玻璃体，平时是看不见的，只有玻璃体产生浑浊时，发现眼前有飘动的小黑影，这种情况称之为玻璃体混浊。玻璃体混浊，分为生理性混浊和病理性混浊两类。生理性混浊主要是正常人看白色的物体或者蓝色的天空时，眼前有飘动的小点状、蜘蛛状或者串珠状小物体，闭眼睛时也可以看到，但是在临床的检查中却看不到有任何的玻璃体病变。这种情况称为生理性玻璃体混浊。是由于玻璃体皮质中的细胞，或者视网膜血管内的血细胞在视网膜上的投影导致，一般不需要特殊治疗。另外一种为病理性混浊，病理性混浊可以由玻璃体的液化，玻璃体的出血，以及玻璃体内丝虫等引起，临床中可以发现有明显的玻璃体状的浑浊点。
玻璃体切割术后该怎么护理
玻璃体切割术能够治疗大部分的疾病，包括玻璃体混浊、玻璃体积血、视网膜脱离黄斑部疾病，所以玻璃体切割术治疗的病比较广，手术后的反应、手术后的重点可能会有不同。一般多数患者玻璃切割术后可能仅需要正常的用药；但是玻璃体切割术有很大一部分患者需要保持特殊的体位，特别是黄斑区，如黄斑裂孔或者视网膜脱离，手术后一般要保持一定的体位，一般医生会根据病变的情况，让患者保持一定的体位，所以保持体位很重要，一定要听医生的嘱咐；保持体位有时候也较为困难，特别是年轻人不容易坚持，会觉得难受，不愿意坚持，所以一定要明白保持体位的重要性，一个是要坚持用药，一个是保持体位。因为玻璃体切割能治很多的疾病，特别是比较复杂的外伤，但反应也会较重，会出现术后炎症反应重，甚至出现眼压高，一般患者有不舒服、有不良的症状出现，要及时的向医生护士反映，要针对不同的情况给予相应的处理；同时饮食方面要平衡饮食，保持大便通畅；全身有问题，如血糖、血压问题，正常还要把血糖、血压控制好，有利于更好地全面康复。总之，最强调的是体位，很多患者需要保持体位，然后是术后定期复查，特别是手术后早期一周以后，一周左右或者两周一般要及时复查，很多手术患者离医院比较远，甚至在外地，有时候复查很不方便，但是要强调此时的复查很重要，早期出现问题早期处理，能够避免进一步的加重变坏，要是发现较晚可能后果完全不同。所以术后保持体位很重要，还有要复查，患者有不适，少数患者肿胀、不舒服要及时告诉医生，及时处理。因为有的患者会出现眼压高，特别是使用油或者是病情重的患者会出血，患者眼压很高时间较长，会对眼睛造成不可逆的损害，因此患者要重视。
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玻璃体混浊的原因
玻璃体混浊与年龄、近视、代谢、玻璃体积血、视网膜血管发炎、视网膜裂孔、老年性黄斑病变有关系。玻璃体混浊的原因有以下几类：1.常见的是玻璃体年龄性改变，眼前有东西飞，即飞蚊症。2.即使是玻璃体营养包括眼球的结构变化。3.血脂较高或者其他方面代谢有问题，有的玻璃体的淀粉样便出现玻璃体混浊。4.玻璃体积血，轻重程度不等。5.视网膜血管发炎，视网膜静脉周围炎，会出现出血，炎症的渗出出现浑浊。6.视网膜裂孔，裂孔后对视网膜有牵拉视网膜，影响到的血管会出现出血，导致玻璃体混浊。7.老年性黄斑病变。
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玻璃体混浊的检查方法
玻璃体浑浊的检测：查视力、裂隙灯检查、眼底照相、眼底镜检查、超声波。玻璃体混浊常见的检查方法包括以下几点：1.查视力视功能，玻璃体浑浊里面浑浊物的数量会影响视功能，要查视力。2.裂隙灯检查观察玻璃体有没有浑浊的东西，包括血性病理性的玻璃体混浊。3.眼底照相观察玻璃体里面有没有浑浊的东西。4.眼底镜检测，包括直接眼底镜，间接眼底镜，能够帮助明确分辨不同性质的漂浮物。5.超声波最常见的B超可发现玻璃体里面有没有浑浊的东西，玻璃体脱离，其他的问题。
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什么是玻璃体切割术
玻璃体切割术，顾名思义是将玻璃体切掉。玻璃体切割术不可能完全把所有的玻璃体全切掉，是将大部分的玻璃体切掉，切掉玻璃体的原因是玻璃体本身有问题，包括玻璃体出血、玻璃体异物。视网膜手术分为内路和外路，内路需要处理病变玻璃体或者处理视网膜黄斑区病变，是将玻璃体全部切掉，微创操作；处理视网膜黄斑区病变需再通过其他方法。玻璃体切割术其实是一个较大的概念，包括最简单的玻璃体切除，还包括玻璃体视网膜相关的疾病的处理。
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玻璃体切割术后视力多久恢复
玻璃体切割术可以治疗简单的玻璃体浑浊、玻璃体出血，也可以治疗严重的复杂的眼外伤、眼内异物破裂伤，所以术后的视力恢复有很大差别。患者若是单纯的玻璃体出血，把血清掉，术后可能第二天视力恢复很好，一周左右甚至到0.5、0.6以上；严重眼外伤、眼睛视网膜损伤很重，则视力恢复会较差。但多数情况下手术后短期一周左右，视力都会有不同程度提高，一个月内大多数患者视力能够很大提高。有的患者白内障没有治疗，恢复过程中可能白内障会变重，会出现视力又有回退下降，因此要复查。
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